一、喪失勞動(dòng)能力的判定依據(jù)

4.1完全喪失勞動(dòng)能力的條件

 4.1.1各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或周圍神經(jīng)肌肉疾病等，經(jīng)治療后遺有下列情況之一者： (1)單肢癱，肌力2級(jí)以下(含2級(jí))。 (2)兩肢或三肢癱，肌力3級(jí)以下(含3級(jí))。 (3)雙手或雙足全肌癱，肌力2級(jí)以下(含2級(jí))。 (4)完全性(感覺性或混合性)失語(yǔ)。 (5)非肢體癱的中度運(yùn)動(dòng)障礙。

 4.1.2長(zhǎng)期重度呼吸困難。

 4.1.3心功能長(zhǎng)期在Ⅲ級(jí)以上。左室疾患左室射血分?jǐn)?shù)≤50%。

 4.1.4惡性室性心動(dòng)過速經(jīng)治療無(wú)效。

 4.1.5各種難以治愈的嚴(yán)重貧血，經(jīng)治療后血紅蛋白長(zhǎng)期低于6克/分升以下(含6克/分升)者。

4.1.6全胃切除或全結(jié)腸切除或小腸切除3/4。 4.1.7慢性重度肝功能損害。 4.1.8不可逆轉(zhuǎn)的慢性腎功能衰竭期。

 4.1.9各種代謝性或內(nèi)分泌疾病、結(jié)締組織疾病或自身免疫性疾病所導(dǎo)致心、腦、腎、肺、肝等一個(gè)以上主要臟器嚴(yán)重合并癥，功能不全失代償期。 4.1.10各種惡性腫瘤(含血液腫瘤)經(jīng)綜合治療、放療、化療無(wú)效或術(shù)后復(fù)發(fā)。 4.1.11一眼有光感或無(wú)光感，另眼矯正視力<0.2或視野半徑≤20度。 4.1.12雙眼矯正視力<0.1或視野半徑≤20度。 4.1.13慢性器質(zhì)性精神障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療2年仍有下述癥狀之一，并嚴(yán)重影響職業(yè)功能者：癡呆(中度智能減退)；持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的妄想和幻覺，持續(xù)或經(jīng)常出現(xiàn)的情緒不穩(wěn)定以及不能自控的沖動(dòng)攻擊行為。 4.1.14精神分裂癥，經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍不能恢復(fù)正常者；偏執(zhí)性精神障礙，妄想牢固，持續(xù)5年仍不能緩解，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。 4.1.15難治性的情感障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療5年仍不能恢復(fù)正常，男性年齡50歲以上(含50歲)，女性45歲以上(含45歲)，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。 4.1.16具有明顯強(qiáng)迫型人格發(fā)病基礎(chǔ)的難治性強(qiáng)迫障礙，經(jīng)系統(tǒng)治療5年無(wú)效，嚴(yán)重影響職業(yè)功能者。 4.1.17符合《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標(biāo)準(zhǔn)1至4級(jí)者。 4.2大部分喪失勞動(dòng)能力的條件 4.2.1各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或周圍神經(jīng)肌肉疾病等，經(jīng)治療后遺有下列情況之一者： (1)單肢癱，肌力3級(jí)。 (2)兩肢或三肢癱，肌力4級(jí)。 (3)單手或單足全肌癱，肌力2級(jí)。 (4)雙手或雙足全肌癱，肌力3級(jí)。 4.2.2長(zhǎng)期中度呼吸困難。 4.2.3心功能長(zhǎng)期在Ⅱ級(jí)。 4.2.4中度肝功能損害。 4.2.5各種疾病造瘺者。 4.2.6慢性腎功能不全失代償期。 4.2.7一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力≤0.3。 4.2.8雙眼矯正視力≤0.2或視野半徑≤30度。 4.2.9雙耳聽力損失≥91分貝。 4.2.10符合《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》標(biāo)準(zhǔn)5至6級(jí)者。

二、喪失勞動(dòng)能力的標(biāo)準(zhǔn)

5.1運(yùn)動(dòng)障礙判定基準(zhǔn)

5.1.1肢體癱以肌力作為分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，劃分為0至5級(jí)： 0級(jí)：肌肉完全癱瘓，無(wú)收縮。 1級(jí)：可看到或觸及肌肉輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。 2級(jí)：肌肉在不受重力影響下，可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，即肢體能在床面上移動(dòng)，但不能抬高。 3級(jí)：在和地心引力相反的方向中尚能完成其動(dòng)作，但不能對(duì)抗外加的阻力。 4級(jí)：能對(duì)抗一定的阻力，但較正常人為低。 5級(jí)：正常肌力。

 5.1.2非肢體癱的運(yùn)動(dòng)障礙包括肌張力增高、共濟(jì)失調(diào)、不自主運(yùn)動(dòng)、震顫或吞咽肌肉麻痹等。根據(jù)其對(duì)生活自理的影響程度劃分為輕、中、重三度： (1)重度運(yùn)動(dòng)障礙不能自行進(jìn)食、大小便、洗漱、翻身和穿衣

。 (2)中度運(yùn)動(dòng)障礙上述動(dòng)作困難，但在他人幫助下可以完成。

 (3)輕度運(yùn)動(dòng)障礙完成上述運(yùn)動(dòng)雖有一些困難，但基本可以自理。 5.2呼吸困難及肺功能減退判定基準(zhǔn) 5.2.1呼吸困難分級(jí) 5.3心功能判定基準(zhǔn) 心功能分級(jí) Ⅰ級(jí)：體力活動(dòng)不受限制。 Ⅱ級(jí)：靜息時(shí)無(wú)不適，但稍重于日常生活活動(dòng)量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。 Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，靜息時(shí)無(wú)不適，但低于日常活動(dòng)量即致乏力、心悸、氣促或心絞痛。 Ⅳ級(jí)：任何體力活動(dòng)均引起癥狀，休息時(shí)亦可有心力衰竭或心絞痛。

5.4肝功能損害程度判定基準(zhǔn) 5.5慢性腎功能損害程度判定基準(zhǔn) 附件 正確使用標(biāo)準(zhǔn)的說明

 1.本標(biāo)準(zhǔn)條目只列出達(dá)到完全喪失勞動(dòng)能力的起點(diǎn)條件，比此條件嚴(yán)重的傷殘或疾病均屬于完全喪失勞動(dòng)能力。

 2.標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)條目所指的“長(zhǎng)期”是經(jīng)系統(tǒng)治療12個(gè)月以上(含12個(gè)月)。

3.標(biāo)準(zhǔn)中所指的“系統(tǒng)治療”是指經(jīng)住院治療，或每月二次以上(含二次)到醫(yī)院進(jìn)行門診治療并堅(jiān)持服藥一個(gè)療程以上，以及惡性腫瘤在門診進(jìn)行放射或化學(xué)治療。 4.對(duì)未列出的其他傷病殘喪失勞動(dòng)能力程度的條目，可參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(GB/T16180—1996)相應(yīng)條目執(zhí)行。