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什么是生育保險,生育保險報銷費用有哪些?

此文章幫助了2822人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網(wǎng)

一、什么是生育保險

生育保險是通過國家立法規(guī)定,在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,用于保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要;二是生育醫(yī)療待遇,用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節(jié)育手術(shù)時的基本醫(yī)療保健需要。

二、生育保險報銷費用有哪些

一、生育津貼:用于保障女職工生育期間的基本生活。女職工生育、流產(chǎn),按照國家和自治區(qū)規(guī)定的產(chǎn)假期限享受生育津貼。生育津貼的計發(fā)與職工個人繳費基數(shù)掛鉤。

二、生育醫(yī)療費:用于保障女職工懷孕分娩期間的基本醫(yī)療保健需要。女職工生育、流產(chǎn)發(fā)生的醫(yī)療費用包括檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等由生育保險基金支付。

三、職工因?qū)嵤┯媱澤中g(shù)而發(fā)生的費用,符合規(guī)定的由生育保險基金支付。

特別提醒的是,生育保險金支付是有前置條件的。

另外,實施計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用必須符合國家及自治區(qū)計劃生育政策的規(guī)定才能支付。

北京勞動律師溫馨提示:

生育保險主要是補償因懷孕和分娩中斷勞動的女職工,但是女職工流產(chǎn)后并不必然不享受保險。事實上,女職工參加生育保險滿一年,并且流產(chǎn)時仍然在參保,可以按照有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。需要注意的是,這里的參保一年是累計時間,也就是說,只要在此之前,累積起來有一年就可以。
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覃俊律師
覃俊律師北京市金開律師事務(wù)所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
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