一、工傷賠償的標準是怎樣的
工傷賠償標準,又稱工傷保險待遇標準。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當享受的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
1、一般傷情的賠償標準
(1)醫(yī)療費
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。
用人單位沒有參加工傷保險的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療。
(2)住院伙食補助費
本單位因公出差伙食補助標準的70%,時間僅限于住院期間。
單位沒有出差伙食補助標準的,參考當?shù)貒覚C關(guān)工作人員出差伙食補助金標準。
(3)交通費、食宿費
本單位職工因公出差伙食補助標準。
并且需經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。
(4)康復(fù)治療費
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。
依地方規(guī)定,康復(fù)治療需經(jīng)辦機構(gòu)組織專家評定。
(5)輔助器具費
各省、直轄市工傷輔助器具限額標準。
因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。
(6)停工留薪
原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門和程序,依地方規(guī)定。
(7)護理費
停工留薪期內(nèi)需要護理的,由所在單位負責。
評定傷殘后需要護理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%;
生活護理費需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,工傷職工按月享受。
二、工傷索賠由誰來舉證
所謂舉證責任,是指在仲裁或者訴訟中應(yīng)該由誰來承擔提出證據(jù)并用證據(jù)來證明事實的責任,否則承擔舉證責任的一方將承擔不利的法律后果。一般而言,在解決爭議時實行“誰主張,誰舉證”的舉證原則,但是在工傷索賠案件中,為了切實、充分地保護勞動者的權(quán)益,對舉證責任的分配作了一些特殊規(guī)定。
職工或者其直系親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由該用人單位承擔舉證責任。同時勞動和社會保障部制定的《工傷認定辦法》第14條規(guī)定:“用人單位拒不舉證的,勞動保障行政部門可以根據(jù)受害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認定結(jié)論?!备鶕?jù)這些規(guī)定,可知在工傷案件中是由用人單位承擔舉證責任。當然,工傷職工也要承擔一定的舉證責任,如在提交工傷認定申請表時要提供勞動關(guān)系證明,醫(yī)療診斷證明等。
工傷索賠中的“證據(jù)”是指在確定工傷保險待遇的具體項目時,所需提交的相應(yīng)的證據(jù),包括書證、物證、證人證言、視聽資料、鑒定結(jié)論、勘驗筆錄等等。在實踐中,確定工傷保險待遇時,針對不同的賠償項目應(yīng)提交不同的證據(jù)。
例如,工傷職工要報銷醫(yī)療費,而醫(yī)療費包括掛號費、診療費、住院費、藥費等,針對不同的項目應(yīng)提交相應(yīng)的證據(jù),所以就必須提供個人病歷、醫(yī)院出具的診斷證明、醫(yī)藥費和住院費收據(jù)等;如果工傷職工要報銷交通費和住宿費,就要提供有關(guān)的發(fā)票或收據(jù)??傊?,工傷職工應(yīng)該提供什么樣的證據(jù),要結(jié)合前文中論述的工傷保險待遇項目,只有針對賠償項目提供相應(yīng)的單據(jù)才能獲得賠償。
