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工傷保險待遇包括哪些內(nèi)容,工傷醫(yī)療待遇有哪些?

此文章幫助了413人  作者:北京勞動律師  來源:法邦網(wǎng)

工傷保險待遇是指職工因工發(fā)生暫時或永久人身健康或生命損害的一種補救和補償,雖然很多人知道受到工傷享受這一待遇,可是這工傷保險待遇包括哪些內(nèi)容卻不是很清楚,而且工傷需要治療,那么工傷的醫(yī)療待遇又有哪些呢?這些問題對于工傷職工來說至關(guān)重要,如果不了解,不妨看看下文,我相信會讓您清晰的了解相關(guān)內(nèi)容的。

一、工傷保險待遇包括哪些內(nèi)容

工傷保險待遇項目和標準如下:

(一)治(醫(yī))療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。

(二)住院伙食補助費。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費。

(三)外地就醫(yī)交通費、食宿費。經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

(四)康復(fù)治療費。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)性治療的費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的本條第三款規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

(五)輔助器具費。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

(六)停工留薪期工資。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

(七)生活護理費。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

(八)一次性傷殘補助金。標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資;五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資,七級傷殘為12個月的本人工資,八路軍級傷殘為10個月的本人工資;九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。

(九)傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。

二、工傷醫(yī)療待遇有哪些

工傷醫(yī)療待遇是指職工治療工傷按規(guī)定報銷醫(yī)療費用和有關(guān)補助待遇。

工傷醫(yī)療待遇主要包括:

(一)工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、就醫(yī)路費全額報銷。

(二)工傷職工需要住院治療的,按照當?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)批準轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費用按照本企業(yè)職工因公出差標準報銷。

(三)工傷醫(yī)療期(停工留薪期)滿后仍需治療的,或評殘后舊傷復(fù)發(fā)的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

(四)生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。

職工受到工傷就要享受一定的待遇,這也叫工傷賠償?shù)臉藴?,可是具體工傷保險待遇包括哪些內(nèi)容,很多工傷職工并不是很清楚的,而且對于接受治療的職工來說,其有一個醫(yī)療期,那么其工傷醫(yī)療待遇又有哪些呢,這樣的問題如果不清楚,也不知道該怎么計算到底賠償多少數(shù)額,不妨咨詢專業(yè)的律師,或者讓律師幫您算算賠償數(shù)額。

北京勞動律師溫馨提示:

職工住院治療工傷的,依法應(yīng)當繼續(xù)享受工資發(fā)放,所在單位不能不發(fā)或者少發(fā)。職工負工傷,一般來說,單位會支付醫(yī)療費、住院費等必要治療費用,但是對其他如交通費、工資就不會發(fā)放。其實這種行為非常不合理,雖然依工傷性質(zhì)不同,工資發(fā)放有差別,但是職工所在單位不能克扣工資。
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覃俊律師北京市金開律師事務(wù)所勞動仲裁部主任、民商事訴訟部主任
曾在法院、檢察院系統(tǒng)任職,具有豐富實操經(jīng)驗。
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