一、醫(yī)療事故適用什么責任原則

對于醫(yī)療糾紛民事責任的歸責原則，國內外都存在著截然不同的兩種主張：

一種是過錯責任原則，即認定醫(yī)療事件的當事人應當承擔民事責任必須以存在過錯為基礎。有過錯才承擔責任；沒有過錯就不承擔責任。

另一種是無過錯責任原則，即只要有損害事實發(fā)生，就不問當事醫(yī)生是否存在過錯便直接確定民事責任。持這種看法的人將醫(yī)療服務類比高度危險作業(yè)，認為醫(yī)療服務的對象是人的生命健康，由人的生命健康的極端珍貴性決定，醫(yī)療服務是高風險的職業(yè)，這種職業(yè)性質本身就決定了從業(yè)者應負有特別注意義務。因此，只要違背這項義務，給病員造成損失，不管其存在過錯與否，都要承擔責任。后者是實踐中慣用的。

二、醫(yī)療事故誰來舉證

我國民事訴訟法確立了“誰主張，誰舉證”的舉證責任制度，就是說，在民事訴訟過程中，一方說自己享有某項權利，如賠償請求權，就要提供證據論證自己確實享有該享權利的充分理由；另一方要否定對方的主張，就要用證據證明對方不應該享有該項權利?？梢哉f訴訟的過程，就是一方用證據“立論”，另一方用相反的證據“駁論”，循環(huán)往復，直到把事實弄清的過程。

但醫(yī)療損害賠償案件自身的特殊性卻使主張權利的病員一方在舉證上存在較大障礙。首先，醫(yī)療服務具有專業(yè)性強，技術性高的特點，在通常情況下，病員及家屬不可能具備足夠的醫(yī)學知識，對醫(yī)療單位的規(guī)章制度及診療護理常規(guī)等也難有較細了解。因此無法提出證據證明醫(yī)務人員在診療護理中的過失行為。其次，診療護理都有病歷記載，病歷是認定醫(yī)療過失的重要依據。但是根據衛(wèi)生部的有關規(guī)定，病員及家屬無權調閱病歷材料。再次，病員在已死的情況下，無法舉證，即使沒死，處于昏迷不醒，病情危重狀態(tài)的病員也無法舉證，而家屬又不可能參加治療的全過程，由家屬舉證也是不切實際的。

基于受害人舉證上的這些障礙，醫(yī)療糾紛損害賠償案件也應當實行“舉證責任倒置原則”，即只要受害的患者有死亡，傷殘等損害事實，并由此提出損害賠償的請求，當事的醫(yī)院就應當首先舉證證明自己無過錯，或證明該損害是由病員自己的原因或無法防止的外因（如醫(yī)療意外，疾病的自然轉歸）造成的不能證明即應承擔損害賠償責任。這樣確定舉證責任對當事醫(yī)院并無不公，因為證據有他們掌握，他們又是專業(yè)人員，如果確實無過錯，證明起來是不難的，并不是他們增加不應該有的負擔。

以上就是醫(yī)療事故適用什么責任原則和醫(yī)療事故誰來舉證的相關問題，從本文中可以看出，醫(yī)療事故區(qū)別于一般的侵權，它適用過錯推定原則，即醫(yī)院如果證明不了自己沒有過錯，或者故意拒絕提供相關的材料，則要承擔不利后果。而對于是否存在損害事實，作為受害者就要舉證。具體怎么處理您可以咨詢律師。他們畢竟專業(yè)。