邵穎芳律師解答：

你好！我先回答你的第一個問題：如何啟動醫(yī)療事故鑒定程序首先，衛(wèi)生行政部門移交鑒定這種啟動方式適用于兩種情況：醫(yī)療機構發(fā)生重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)患雙方一方當事人要求衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療事故爭議。

其次，醫(yī)患雙方共同委托鑒定這種啟動方式是指醫(yī)患雙方當事人雖然對發(fā)生的醫(yī)療損害事實及其形成原因、損害程序、醫(yī)療過失行為在損害后果中的責任程序等未能達成共識，但是雙方同意在醫(yī)療事故技術鑒定的基礎上協(xié)商解決上述爭議的情況。

這種啟動方式必須同時具備三個條件：1、由醫(yī)患雙方共同提出醫(yī)療事故的技術鑒定申請；

2、醫(yī)患雙方按照鑒定機構的要求提供鑒定所需要的病案資料、實物等；

3、接受鑒定機構的調(diào)查，如實提供相關情況。

其次，第二個問題：醫(yī)療事故鑒定會的程序是：（一）雙方當事人在規(guī)定的時間內(nèi)分別陳述意見和理由。

陳述順序先患方，后醫(yī)療機構。通常情況下，醫(yī)患雙方規(guī)定的陳述時間為20-30分鐘；

在對方陳述的過程中，另一方不允許發(fā)言和反駁對方的敘述。

雙方的陳述都是單方的敘述，不存在類似法庭辯論的情況。

因此，在鑒定會上，即便是對方敘述的經(jīng)過與事實出入很大，甚至對方做虛假陳述的，也不要有過激的行為。

等待專家組組長許可后，再行發(fā)言。（二）專家鑒定組成人員根據(jù)需要可以提問，當事人應當如實回答。

必要時，可以對患者進行現(xiàn)場醫(yī)學檢查；

通常情況下，在雙方當事人各自敘述完畢，補充說明后，專家組的成員會根據(jù)各自專業(yè)的情況，針對性的提出各自的問題。

在鑒定會上問及醫(yī)療機構的問題，多數(shù)集中在診斷、治療、處置方式、用藥的選擇和適應癥、禁忌癥上。

而問及患者及其家屬的問題，多數(shù)集中在既往病史、現(xiàn)病史、發(fā)病前情況、核實醫(yī)療機構救治的經(jīng)過等方面。

（三）雙方當事人退場。在雙方當事人完成上述程序后，會告知雙方當事人退場，醫(yī)學會會在約定的時間內(nèi)，出具鑒定報告，并告知領取的時間。

在這個時間，我需要建議患者及其家屬的是，在退場時，不要再向鑒定專家喋喋不休的敘述情況；

在退場的同時不要與醫(yī)療機構發(fā)生口角和沖突，既然大家想通過法制的途徑解決問題的，就不要通過非理性的方式激化矛盾了。

（四）專家鑒定組對雙方當事人提供的書面材料、陳述及答辯等進行討論。

在這個過程中，是各個鑒定專家閉門磋商的過程。

雙方當事人都不宜介入。（五）經(jīng)合議，根據(jù)半數(shù)以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結(jié)論。

專家鑒定組成員在鑒定結(jié)論上簽名。專家鑒定組成員對鑒定結(jié)論的不同意見，應當予以注明。

醫(yī)學會參加醫(yī)療事故技術鑒定會的工作人員，會記錄鑒定會過程和專家的意見。

最后是醫(yī)療事故鑒定書的形成。醫(yī)學會應當自接到雙方當事人提交的有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織并岀具醫(yī)療事故技術鑒定書。