你好，請問如果遇到醫(yī)療事故或者醫(yī)療糾紛，他的歸責(zé)原則是什么呢，如果涉及醫(yī)療事故罪，它的刑事處罰是什么呢？
您好！回答你的第一個問題：醫(yī)療損害賠償歸責(zé)原則是什么？醫(yī)療損害賠償責(zé)任是違約責(zé)任和侵權(quán)責(zé)任的競合，患者可以要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)對其承擔(dān)違約責(zé)任抑或侵權(quán)責(zé)任。
如果患者選擇違約之訴，則醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)違約責(zé)任；
如果患者選擇侵權(quán)之訴，則適用過錯原則。
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的侵權(quán)責(zé)任。我國民法通則和國務(wù)院醫(yī)療事故處理條例確立的醫(yī)療損害賠償是以過錯責(zé)任為歸責(zé)原則，由于醫(yī)療損害賠償?shù)奶厥庑裕鶕?jù)最高法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的司法解釋第四條，因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟，實行因果關(guān)系推定和過錯推定。
受害人在因果關(guān)系和過錯的要件上不必舉證證明，而是由法官推定，受害人只需證明自己在醫(yī)院就醫(yī)期間受到損害。
如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為自己的醫(yī)療行為與受害人的損害事實之間沒有因果關(guān)系，或自己沒有過錯，可以舉證證明自己的主張，推翻因果關(guān)系推定或過錯推定，不承擔(dān)責(zé)任，否則，因果關(guān)系推定或過錯推定成立。
因此，醫(yī)療損害賠償責(zé)任構(gòu)成要件包括醫(yī)療過錯、醫(yī)療損害和因果關(guān)系。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)只要證明了一個推定不成立，即只要有一個侵權(quán)構(gòu)成要件不成立，侵權(quán)責(zé)任就不能成立，就能夠免除其全部賠償責(zé)任。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違約責(zé)任。在對醫(yī)療機(jī)構(gòu)適用違約責(zé)任時，應(yīng)當(dāng)充分考慮醫(yī)療服務(wù)合同的特殊性。
因為，盡管合同法調(diào)整醫(yī)生與患者之間的關(guān)系，但是，當(dāng)病人求助于醫(yī)生治療疾病，醫(yī)生也同意對病人進(jìn)行治療時，并沒有產(chǎn)生一般意義上的合同。
因為醫(yī)生將做什么并未具體化、特定化，也就是說，對合同的權(quán)利義務(wù)沒有明確和具體的約定。
實際上是將醫(yī)生的責(zé)任建立在違反注意義務(wù)的默示協(xié)議的基礎(chǔ)上。
其次，回答你的第二個問題，醫(yī)療事故罪的刑事處罰？醫(yī)療責(zé)任事故罪是指醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。
本罪的主體是醫(yī)務(wù)人員，這里的醫(yī)務(wù)人員是指獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的診療人員及護(hù)理人員；
客體是患者的生命健康權(quán)；
客觀方面是醫(yī)護(hù)人員有嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的醫(yī)療違法行為，包括作為的和不作為的行為；
犯罪的主觀方面是醫(yī)護(hù)人員有過失。
國務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》第23～25條規(guī)定，屬于以下三種情況，由司法機(jī)關(guān)對直接責(zé)任人依法追究刑事責(zé)任。
（1）發(fā)生醫(yī)療事故或事件后，丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病案和有關(guān)資料，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的；
（2）醫(yī)務(wù)人員由于極端不負(fù)責(zé)任，致使病員死亡，情節(jié)惡劣已構(gòu)成犯罪的；
（3）借口醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故尋釁滋事，擾亂醫(yī)療工作正常秩序，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的。
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