律師，您好！我的舅舅生病先在村里的門診診治，后又轉(zhuǎn)到醫(yī)院治療，現(xiàn)在想用醫(yī)保報銷。所以我想問問，基本醫(yī)療保險門診報銷的流程是怎樣的，住院醫(yī)保費用如何報？謝謝！
您好，首先回答您的第一個問題，基本醫(yī)療保險門診報銷流程。
醫(yī)保門診報銷流程：1、身份證或社會保障卡的原件；
2、定點醫(yī)療機構(gòu)三級或二級醫(yī)院的?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件；
3、門診、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件；
4、財政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)門診收費收據(jù)原件；
5、醫(yī)院電腦打印的門診費用明細清單或醫(yī)生開具處方的付方原件；
6、定點藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件；
7、如代辦則提供代辦人身份證原件。
帶齊以上資料到當?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，即時辦理。
申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額，再核定應(yīng)報銷金額。
其次，回答您的第二個問題，住院醫(yī)保費用如何報。
醫(yī)保住院報銷流程：1、入院或出院時都必須持醫(yī)療保險ic卡到各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。
2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線分為三檔：3、參保人員因病情需轉(zhuǎn)診（院）的，須經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)（三級以上）副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診（院）意見，由所在單位填報申請表，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審核同意報市（區(qū)）社保機構(gòu)批準后辦理轉(zhuǎn)診（院）手續(xù)。
轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院，其費用先由本人墊付，其報銷標準要先自負10%，再按本地規(guī)定計算可報銷金額。
4、在定點醫(yī)療機構(gòu)出院時，各定點醫(yī)療機構(gòu)會按照相關(guān)政策計算報銷金額和個人應(yīng)該自付的金額，其報銷金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算，個人應(yīng)該自付的金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。
