一、醫(yī)療事故患者如何維權(quán)
有下列情形之一的,縣級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)告或者當(dāng)事人提出醫(yī)療事故爭議處理申請之日起7日內(nèi)移送上一級人民政府衛(wèi)生行政部門處理:
(一)患者死亡;
(二)可能為二級以上的醫(yī)療事故;
(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
由以上的三條可以看到,行政調(diào)解是醫(yī)療糾紛解除的一個(gè)得要途徑。因?yàn)橛械臅r(shí)候雙方協(xié)商,達(dá)不成一致意見,而進(jìn)行司法訴訟,一是時(shí)間太長,二是訴訟成本要高一些,而行政調(diào)解,一來可以在雙方認(rèn)可的基礎(chǔ)上達(dá)成一致意見,二來可以節(jié)省時(shí)間和訴訟成本,所以有的時(shí)候,發(fā)生醫(yī)療糾紛,選擇行政調(diào)解要好一些。
當(dāng)把醫(yī)療爭議提交衛(wèi)生行政部門以后,衛(wèi)生行政部門并無權(quán)直接判定是否構(gòu)成醫(yī)療事故,他要進(jìn)行調(diào)查,只有對事實(shí)清楚,因果關(guān)系明確的重大醫(yī)療過失行為,衛(wèi)生部門才能認(rèn)這為醫(yī)療事故,而對于那些復(fù)雜的,雙方爭議較大的醫(yī)療糾紛,衛(wèi)生行政部門必須要提交醫(yī)療鑒定委員會(huì)鑒定后才能認(rèn)定。
衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)在進(jìn)行行政調(diào)解的時(shí)候,要本著當(dāng)事人自愿和合法的原則下進(jìn)行調(diào)解。當(dāng)事人在采取這種手段維權(quán)的時(shí)候,要注意的問題一是跟雙方協(xié)商要注意的問題一樣,需要專業(yè)人士的指導(dǎo),第二是要防止有的衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)怠于行使自己的職責(zé),耽誤了進(jìn)行醫(yī)療糾紛處理當(dāng)事人的時(shí)間,損害了當(dāng)事人的權(quán)益;或者是有的衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)超越了自己的職能,越俎代皰,以行政強(qiáng)制命令雙方接受他的調(diào)解意見。這兩個(gè)極端,不管發(fā)生了哪一種,當(dāng)事人都要及時(shí)結(jié)束行政調(diào)解,采取司法訴訟的手段解決。
司法訴訟是當(dāng)人們的權(quán)利受到侵犯的時(shí)候,能夠采取的最后的維權(quán)手段,根據(jù)《民法通則》的有關(guān)規(guī)定,第一百零六條公民、法人違反合同或者不履行其他義務(wù)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)。公民、法人由于過錯(cuò)侵害國家的、集體的財(cái)產(chǎn),侵害他人財(cái)產(chǎn)、人身的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。這里明確規(guī)定了,當(dāng)人們的身體受到侵害的時(shí)候,當(dāng)事人有提起訴訟,要求國家法律保護(hù)的權(quán)利。但是,醫(yī)療糾紛在進(jìn)行訴訟的時(shí)候,要注意的一個(gè)問題就是,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第四條下列侵權(quán)訴訟,按照以下規(guī)定承擔(dān)舉證責(zé)任:(八)因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。這里涉及到一個(gè)舉證責(zé)任倒置的問題,也就是說,如果患者一方認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為給自己或者死亡親屬的人身造成了損害,那么,患者一方只需要提供在醫(yī)院就診的證明及身體受到損害的證明即可,需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證證明自己的醫(yī)療行為跟患者的損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系,如果證明不了,則醫(yī)療機(jī)構(gòu)就要承擔(dān)敗訴的責(zé)任。
二、醫(yī)療事故賠償?shù)奶幚矸绞绞鞘裁?/strong>
發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議的,應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。
對于已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門可應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人請求,進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時(shí),應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人雙方自愿原則,并應(yīng)當(dāng)依據(jù)本條例的規(guī)定計(jì)算賠償數(shù)額。經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解書,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。
