一、醫(yī)療事故護理費賠償標準

護理費，是指醫(yī)療事故發(fā)生后，受害人住院期間，由于身體健康等原因行動能力和自理能力都有一定程度的降低，需要家人或者其他親屬的陪同和護理，并由相關事故責任人根據(jù)一定的標準予以賠償?shù)馁M用。護理費的發(fā)生是受害人恢復健康所必須的，與交通事故的因果關系也是直接的，應當予以賠償。

護理費根據(jù)護理人員的收人狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理人員有收人的，參照誤工費的規(guī)定計算；護理人員沒有收人或者雇傭護工的，參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人，但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的，可以參照確定護理人員人數(shù)。護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限，但最長不超過二十年。受害人定殘后的護理，應當根據(jù)其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。護理費的計算應視護理人員有無收人而分別適用不同的計算標準。

1、護理人員有收人的，按照誤工費的規(guī)定計算。誤工費的計算標準已在本書有關誤工費賠償金額計算公式部分進行了詳盡的闡述，在此不贅言。

2、護理人員無收人的或者雇傭護工的，按照交通事故發(fā)生地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。此處所謂“無收人”，是指本人生活來源主要或者全部依靠他人供給，或者偶然有少量收入但不足以維持本人正常生活者，主要指城鎮(zhèn)待業(yè)人員和鄉(xiāng)村未參加勞動的人員，包括在校的大中專學生、各類中小學校在校學生、其他未參加工作的16歲以下的少年，以及鄉(xiāng)村已達勞動年齡但喪失勞動能力的人等。其計算公式為：

護理費賠償金額＝交通事故發(fā)生地護工同等級別護理勞務報酬標準×護理天數(shù)

二、殘疾生活補助費如何計算

殘疾生活補助費，系對患者因傷殘而導致收益減少，生活質量降低而給予患者必要的救助所支出的費用?！稐l例》第五十條第（五）項規(guī)定，“殘疾生活補助費，根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的不超過5年?！?/p>

該條規(guī)定與《解釋》第二十五條的規(guī)定有所不同。按《解釋》第二十五條的規(guī)定，是按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準計算，最長年限為20年。而本條規(guī)定是按醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，最長年限為30年。本條中的“定殘之月”，有人理解為患者實際傷殘之月，有人認為是傷殘鑒定結論作出之月。筆者認為，后一種意見可取。因為患者至醫(yī)療事故發(fā)生之日至傷殘鑒定結論作出之月的前一日，已計算了誤工費。如從患者實際傷殘之日計算，則有可能重復受償，對實際傷殘之月，審判時，往往很難判斷。因而將傷殘鑒定之月確定為定殘之月為宜。

定殘之月確定后，賠償適用的標準則按定殘之月時，醫(yī)療事故發(fā)生地省級統(tǒng)計部門公布的城鎮(zhèn)居民或農(nóng)村居民人均年消費支出的標準予以計算。另外，按照衛(wèi)生部于2002年8月16日發(fā)布的《醫(yī)療事故分級標準（試行）》的規(guī)定，醫(yī)療事故一級乙等至三級戊等對應傷殘等級一至十級?；颊咭郎鲜鲆?guī)定，主張以醫(yī)療事故等級確定其傷殘等級的，則以醫(yī)療事故等級鑒定作出之日確定為定殘之月。如醫(yī)方對此有異議，由醫(yī)方負舉證責任，申請傷殘鑒定，如傷殘鑒定等級與醫(yī)療事故等級相對應的，則仍以醫(yī)療事故鑒定作出之日確定定殘之月，如不相對應，則以傷殘鑒定作出之日為定殘之月。

這里的“最長賠償30年”，“不超過15年”，“不超過5年”。有人認為，這是賦予法官的自由裁量權，可根據(jù)案件實際情況，綜合確定。但法官行使自由裁量權時也要有一定依據(jù)。筆者認為，可參照《解釋》第二十五條的規(guī)定確定，即賠償年限可依據(jù)患者傷殘等級，以規(guī)定的最長年限乘以傷殘系數(shù)予以確定，較為科學、合理。當然也不能完全排除特殊情況下，法官根據(jù)案件實際情況的需要，突破上述計算標準而行使自由裁量權。