一、如何面對(duì)醫(yī)療事故

醫(yī)療事故是現(xiàn)代社會(huì)最常見(jiàn)的案件之一。由于各方面原因，一些醫(yī)院醫(yī)生素質(zhì)不高、責(zé)任心不強(qiáng)，常給就醫(yī)的病人造成損害。病人一旦碰到不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生造成醫(yī)療事故，病弱的身體更是雪上加霜，有的造成身體殘疾終生痛苦不堪，有的甚至致病人死亡令患者家屬悲痛欲絕。

為此，我們將多年來(lái)在辦理醫(yī)療事故案件上的一些經(jīng)驗(yàn)介紹如下，供廣大群眾參考，以更好地維護(hù)自己的合法權(quán)益；同時(shí)通過(guò)大家醫(yī)療法律上的覺(jué)醒，來(lái)督促我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)生素質(zhì)的提高以更好地為人民的健康事業(yè)服務(wù)。

1、病人一旦遇到醫(yī)療事故，首先要做的事不是與醫(yī)院爭(zhēng)吵，這沒(méi)有用。首先要做的是馬上要求封存病歷。請(qǐng)注意，病歷是醫(yī)療事故案件的核心證據(jù)。即使的確造成醫(yī)療事故，患者方也找了許多證人，如果醫(yī)院最后拿出來(lái)的病歷資料是沒(méi)有差錯(cuò)的，那么，患者方一般都將會(huì)敗訴。其原因我們?cè)谙旅鎸⒔又鴶⑹?。總之，必須盡快封存病歷，尤其是小醫(yī)院，晚一天封存病歷，病歷資料的真實(shí)性可能就很難說(shuō)了。但法院又不得不采信病歷資料，畢竟病歷資料是記述病情及醫(yī)療情況的最權(quán)威的和理所當(dāng)然的材料，除非有證據(jù)足以證明醫(yī)院提供的病歷資料已被篡改。當(dāng)然大醫(yī)院，如省級(jí)以上的醫(yī)院篡改病歷的可能性較小。

因此，封存病歷資料是碰到醫(yī)療事故案件后最重要的事。如果醫(yī)院不封存或者病人及其家屬辦不來(lái)，最好請(qǐng)個(gè)律師來(lái)維護(hù)自己的合法權(quán)益。病歷封存袋上一定要密封好，并在每一個(gè)接口上寫上自己的名字，以防醫(yī)院私自開(kāi)封篡改。病歷封存后仍然歸醫(yī)院保管。病人方當(dāng)場(chǎng)還要找醫(yī)院出具病歷封存證明，最好加蓋公章。如果醫(yī)院還蠻橫地拒絕封存，那么就馬上提請(qǐng)醫(yī)院的主管部門（當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局或衛(wèi)生局廳）去封存。

病歷封存前最好醫(yī)院和病人方各復(fù)印一份（病人方只能復(fù)印客觀病歷）。醫(yī)院方一方面要研究，另一方面也可能還要繼續(xù)為病人治療，需要繼續(xù)參考原來(lái)的病歷記錄。而患者復(fù)印一份可以深入分析是否有必要打官司。

2、接下來(lái)是找熟悉的醫(yī)生咨詢是否構(gòu)成醫(yī)療事故，或咨詢醫(yī)學(xué)會(huì)專家，也可咨詢司法鑒定所的與醫(yī)學(xué)有關(guān)的專家。若確未構(gòu)成醫(yī)療事故則作罷，畢竟醫(yī)療是一門專業(yè)的東西，不能以我們普通人的認(rèn)為來(lái)確定是否造成醫(yī)療事故。在我們工作中也常有患者家屬來(lái)咨詢，總感覺(jué)認(rèn)為醫(yī)院構(gòu)成醫(yī)療事故。我們客觀地給患者家屬解釋，畢竟醫(yī)院只能依據(jù)現(xiàn)有科學(xué)技術(shù)來(lái)給病人治療，如果是山區(qū)的普通醫(yī)院可能所采用的科學(xué)技術(shù)水平還比較低，但不能與發(fā)達(dá)的省會(huì)等城市的醫(yī)療水平相比來(lái)說(shuō)構(gòu)成醫(yī)療事故。醫(yī)院的職責(zé)是在現(xiàn)有科學(xué)技術(shù)和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平下努力地救死護(hù)傷，不能說(shuō)所有患了重病的人都能醫(yī)好、醫(yī)活。在這一點(diǎn)上要客觀地理解醫(yī)院。我們一定要把握這一點(diǎn)，否則隨意打官司往往會(huì)敗訴。當(dāng)然作為患者及其家屬是很難接受傷亡事實(shí)的，其心情我們表示充分理解。下面將國(guó)家法律上關(guān)于醫(yī)療事故的定義介紹如下。所謂醫(yī)事故是指“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故?！币簿褪钦f(shuō)只有醫(yī)院及醫(yī)生、護(hù)士等違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害，才是醫(yī)療事故。舉例言之，徐某患有某重病，送到醫(yī)院經(jīng)醫(yī)院醫(yī)了七天后死亡。醫(yī)院是否構(gòu)成醫(yī)療事故，這要看醫(yī)院診斷是否明確，治療是否符合常規(guī)，在治療中是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，并且是否因?yàn)檫@些過(guò)錯(cuò)造成黃某死亡的結(jié)果。如果不是，則不是醫(yī)療事故。如果經(jīng)過(guò)咨詢后，得出意見(jiàn)是可能為醫(yī)療事故，那么患方可以采取下一步措施。

3、在基本可以肯定醫(yī)院的確造成醫(yī)療事故后，患方應(yīng)該請(qǐng)一個(gè)律師作為代理，畢竟法律非常復(fù)雜、專深，不是看一兩本相關(guān)法律或案例的書(shū)就可以打好官司的。一個(gè)細(xì)節(jié)上的錯(cuò)誤或者一個(gè)訴訟上的失誤，可能就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)案子失敗。況且打官司時(shí)法律上的事實(shí)理由與現(xiàn)實(shí)生活中與人爭(zhēng)論時(shí)所講的事實(shí)理由是兩回事。提醒患方個(gè)別確有一定法律水平或出眾能力的親屬不能太自信自己的訴訟水平，否則多半會(huì)導(dǎo)致訴訟失敗。

二、醫(yī)療事故如何賠償

醫(yī)療事故賠償，按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算：

（1）醫(yī)療費(fèi)：按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。

（2）誤工費(fèi)：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算，對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計(jì)算；無(wú)固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

（3）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

（4）陪護(hù)費(fèi)：患者住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

（5）殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)傷殘等級(jí)，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過(guò)15年；70周歲以上的，不超過(guò)5年。

（6）殘疾用具費(fèi)：因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。

（7）喪葬費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

（8）被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒(méi)有勞動(dòng)能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16周歲。對(duì)年滿16周歲但無(wú)勞動(dòng)能力的，扶養(yǎng)20年；但是，60周歲以上的，不超過(guò)15年；70周歲以上的，不超過(guò)5年。

（9）交通費(fèi)：按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付。

（10）住宿費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，憑據(jù)支付。

（11）精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的，賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)3年。

參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。

醫(yī)療事故造成患者死亡的，參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)，參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計(jì)算，計(jì)算費(fèi)用的人數(shù)不超過(guò)2人。

醫(yī)療事故賠償費(fèi)用，實(shí)行一次性結(jié)算，由承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。