一、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的內(nèi)容是什么

按照《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》，目前我國醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分為首次鑒定和再次鑒定，首次鑒定工作由設(shè)區(qū)的市級和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）級地方醫(yī)學會組織專家鑒定組進行；再次鑒定工作由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會組織進行；對疑難、復雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議，省級衛(wèi)生行政部門可以商請中華醫(yī)學會組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。但一般情況下，再次鑒定就是最終鑒定。

鑒定結(jié)論應(yīng)該包括：醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)；醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系；醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度；醫(yī)療事故等級等內(nèi)容。

鑒定組會綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素，判定醫(yī)療過失行為的責任程度，從重到輕分為4級，完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任。鑒定結(jié)論中的責任認定直接關(guān)系到賠償項目、范圍和數(shù)額的最終確定。

醫(yī)療事故等級分為四級十二等，分別是一級甲、乙等醫(yī)療事故；二級甲、乙、丙、丁等醫(yī)療事故；三級甲、乙、丙、丁、戊等醫(yī)療事故；四級醫(yī)療事故。對于傷殘患者，醫(yī)療事故一級乙等至三級戊等對應(yīng)傷殘等級一至十級。司法實踐中，事故等級與賠償數(shù)額之間不存在正比關(guān)系。

二、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定流程是怎樣的

（1）鑒定的提起

按照《醫(yī)療事故處理條例》、《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，以下三種情況可以向醫(yī)學會提起鑒定：醫(yī)、患雙方當事人共同委托、縣級以上地方衛(wèi)生行政部門交由、人民法院委托。醫(yī)療機構(gòu)首先應(yīng)當申請地區(qū)、市級醫(yī)學會鑒定。法院委托可不受《條例》限制，也可以直接向省、直轄市級醫(yī)學會委托。鑒定費由申請鑒定一方預(yù)先繳納，或醫(yī)、患雙方各自預(yù)先繳納一份。

（2）鑒定的受理和材料準備

醫(yī)學會自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起五日內(nèi)，通知醫(yī)療機構(gòu)和患方提交鑒定所需材料，醫(yī)療機構(gòu)自收到通知之日起十日內(nèi)提交材料，材料包括病歷摘要（一式十份）、書面陳述及答辯意見（一式十份）、病歷原件及相關(guān)資料（各種影像片子、病理切片等），以及醫(yī)務(wù)人員認為有必要向鑒定專家提交的文獻、教科書相關(guān)資料。

（3）鑒定專家的抽取

醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定專家鑒定組組成人數(shù)應(yīng)為三人以上單數(shù)，醫(yī)學會根據(jù)案情復雜程度和涉及學科來決定鑒定專家人數(shù)，多數(shù)情況下是三—五人，也有七—十一人的情況。涉及多學科專業(yè)的，參加鑒定的主要學科專業(yè)的專家不得少于全體專家鑒定組成員的二分之一，醫(yī)療機構(gòu)可以在申請鑒定時，或者在醫(yī)學會通知抽取鑒定專家時，提出主要學科的專業(yè)。

根據(jù)法律規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)在有下列情形之一的可以向醫(yī)學會申請鑒定專家回避：

鑒定專家是本案醫(yī)療事故爭議的醫(yī)療機構(gòu)當事人或者患方的近親屬；

鑒定專家與本案醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的；

鑒定專家與本案醫(yī)療事故爭議醫(yī)、患雙方有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。

（4）鑒定會的準備

參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)、患雙方當事人每一方人數(shù)不超過三人，醫(yī)療糾紛相關(guān)科室應(yīng)安排科室主任或當事醫(yī)務(wù)人員（主管醫(yī)生、責任護士等），以及負責醫(yī)療糾紛處理工作的職能部門工作人員準備參加鑒定會。如果涉及多個科室和當事人超過三人時，當事醫(yī)務(wù)人員可以到鑒定現(xiàn)場，在鑒定會場外等待專家提問。在鑒定會召開之前，職能部門應(yīng)組織臨床科室及法律顧問認真討論，準備答辯陳述材料及參加鑒定會發(fā)言和回答專家的提問。

（5）參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會

進入會場的順序為先患方后醫(yī)方，在鑒定會場上醫(yī)方遇到認識的鑒定專家請勿打招呼、致意。鑒定會開始后，患方先陳述十五分鐘，醫(yī)方再陳述十五分鐘。醫(yī)療機構(gòu)陳述中，由主管醫(yī)生先向鑒定專家匯報病情簡介（診治過程），科室主任做補充，職能部門或律師進行答辯，注意時間分配不要超過時限。醫(yī)、患雙方陳述后，進入專家提問環(huán)節(jié)。最后，醫(yī)、患雙方還有各自的五分鐘的最后陳訴時間，醫(yī)方可以將專家提問的問題進行整理，尤其是對醫(yī)療機構(gòu)不利的問題，做出答辯回答。

鑒定會不是法庭，也不是辯論會，醫(yī)、患雙方在鑒定會上不能直接對話，所以對患方提出的問題可以不予回答。鑒定專家的提問，則必須回答。對鑒定專家提出的問題，僅做客觀回答，不需進行過多的解釋，更不要向鑒定專家反問。鑒定會結(jié)束后，醫(yī)方先退場，患方再退場，以免患方產(chǎn)生誤會。

（6）醫(yī)療事故鑒定結(jié)論

醫(yī)學會自收到醫(yī)、患雙方當事人提交的有關(guān)鑒定材料之日起四十五日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。鑒定書按照委托或交由單位，分別送達醫(yī)、患雙方、衛(wèi)生局、法院。醫(yī)患雙方任何一方對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的，可以自收到首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書之日起十五日內(nèi)，向原受理醫(yī)療事故爭議處理申請的衛(wèi)生行政部門或法院提出再次鑒定的申請，或由醫(yī)、患雙方當事人共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學會組織再次鑒定。