一、構(gòu)成醫(yī)療事故的條件是什么

下列情況不屬于醫(yī)療事故：一是雖有醫(yī)療過失，但未造成病員死亡、殘廢和功能障礙；二是由于病人病情或體質(zhì)特殊，而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果；三是由于病人和家屬不配合而造成的不良后果。

醫(yī)療事故是特定的職業(yè)事故。斷定醫(yī)療事故，必須具備下列五個基本條件：

1、醫(yī)療事故的責任者必須是經(jīng)過衛(wèi)生機關(guān)考核、批準和承認的，有相應(yīng)原資格、職稱和職務(wù)。

2、醫(yī)療事故的責任者，必須犯有醫(yī)療過失。

3、醫(yī)療事故必須是發(fā)生在診療護理服務(wù)活動和管理工作中。？

4、給病人造成的不良后果，必須符合國務(wù)院1987年發(fā)布的《醫(yī)療事故處理方法》第二條規(guī)定的范圍。

5、危害行為和危害結(jié)果之間，必須有直接的因果關(guān)系，否則不能認定為醫(yī)療事故。

發(fā)生醫(yī)療事故是非常嚴重的事，但醫(yī)療事故與醫(yī)療差錯、醫(yī)療意外、并發(fā)癥和后遺癥極易混淆，應(yīng)當掌握有關(guān)知識加以區(qū)別。

二、醫(yī)療事故和醫(yī)療過錯有何區(qū)別

醫(yī)療事故一詞有廣義和狹義之分。本文中所論的醫(yī)療事故，是指醫(yī)療單位從事其目的事業(yè)（即實施診斷、治療、護理等行為）時因過錯造成的對就診人的損害。過錯行為指醫(yī)療單位的工作人員因故意或過失未按照醫(yī)療科學和行業(yè)慣例、規(guī)定的要求，合理、謹慎地對就診人診斷、治療、護理。這一界定系采廣義，與國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》（以下簡稱《辦法》）中所采的狹義不同，后者指在診療過程中，因醫(yī)務(wù)人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙[5]。二者之間的區(qū)別是很明顯的：

首先，行為的主體不同：狹義概念將過錯行為的主體規(guī)定為醫(yī)務(wù)人員，即醫(yī)療單位法人的工作人員，而廣義概念則將過錯行為主體認定為醫(yī)療單位本身。根據(jù)只為自己行為負責的原則，那么責任主體也不同；

其次，行為的主觀方面不同：狹義概念將醫(yī)療事故的主觀方面限于過失，這也就排除了醫(yī)療單位法人對故意行為造成的損害予以民事賠償?shù)目赡苄?，而廣義概念還包括故意；

第三，責任承擔的范圍不同：狹義概念將醫(yī)療事故限于直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的，此外的損失則不予賠償。[6]這樣就把列舉以外的醫(yī)療過程中的過錯行為直接造成的其它物質(zhì)損害排除在外，對于由此造成的精神損害更是只字未提。

本文之所以采取廣義，是因為：首先，就立法來看：我國《民法通則》第106條規(guī)定，公民、法人違反合同或者不履行其它義務(wù)的，應(yīng)當承擔民事責任。公民、法人由于過錯侵害國家的、集體的財產(chǎn)，侵害他人財產(chǎn)、人身的應(yīng)當承擔民事責任。第119條規(guī)定，侵害公民身體造成傷害的，應(yīng)當賠償醫(yī)療費、因誤工減少的收入、殘廢者生活補助費等費用；造成死亡的，并應(yīng)當支付喪葬費、死者生前扶養(yǎng)的人必要的生活費等費用。因此，對于過錯行為，只要造成損害，無論其后果如何，均應(yīng)承擔民事責任。而《辦法》將應(yīng)承擔責任的范圍大大限制，排除了故意侵害的民事責任，與《民法通則》的規(guī)定相違背。由于《民法通則》乃我國調(diào)整民事活動的基本法律，其效力僅次于憲法而高于其他一般法律，更高于國務(wù)院制定的行政法規(guī)。因此，應(yīng)當按照《民法通則》的精神采廣義概念。

再者，就法理而言：民事責任乃現(xiàn)代民法之生命力所在，民事立法的進步與完善，其著重點不在于規(guī)定人民可以享受的民事權(quán)利之多寡，而在于制定盡量完善的民事責任制度。醫(yī)療事故所侵犯的多為人的生命健康權(quán)，屬于人格權(quán)。人格權(quán)是維護主體獨立人格所必備的權(quán)利，保障人格權(quán)對于維護個人的尊嚴和價值、保障主體的人格獨立和平等，對于加強社會主義精神文明建設(shè)、維護社會主義市場經(jīng)濟秩序意義重大。[9]而狹義概念限制了醫(yī)療事故應(yīng)承擔的責任范圍，因此，基于人格權(quán)的保護，也應(yīng)當采取廣義。