一、醫(yī)療事故刑事責任是什么
國務院《醫(yī)療事故處理辦法》第23~25條規(guī)定,屬于以下三種情況,由司法機關對直接責任人依法追究刑事責任。
(1)發(fā)生醫(yī)療事故或事件后,丟失、涂改、隱匿、偽造、銷毀病案和有關資料,情節(jié)嚴重構成犯罪的;
(2)醫(yī)務人員由于極端不負責任,致使病員死亡,情節(jié)惡劣已構成犯罪的;
(3)借口醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故尋釁滋事,擾亂醫(yī)療工作正常秩序,情節(jié)嚴重構成犯罪的。
是否追究刑事責任的前提是行為人的行為是否構成了犯罪?!丁返谌偃鍡l規(guī)定:醫(yī)務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。
根據(jù)本條之規(guī)定,醫(yī)療責任事故罪是指醫(yī)務人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。本罪的主體是醫(yī)務人員,這里的醫(yī)務人員是指獲得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的診療人員及護理人員;客體是患者的生命健康權;客觀方面是醫(yī)護人員有嚴重不負責任的醫(yī)療違法行為,包括作為的和不作為的行為;犯罪的主觀方面是醫(yī)護人員有過失。
1987年6月29日國務院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》第2條規(guī)定,醫(yī)療事故是指在診療護理工作中,因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的?quot;本罪所要追究的是醫(yī)療責任事故。構成本罪必須具備下述條件:
(1)醫(yī)務人員嚴重不負責任,即客觀上存在違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的行為。
(2)造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康。
(3)上述違章行為與危害結果之間具有刑法上的因果關系。
(4)主觀上對違章是故意的,對造成就診人死亡或者嚴重損害結果是過失的,因而主觀具有罪過。
《醫(yī)療事故處理辦法》第24條規(guī)定:醫(yī)務人員由于極端不負責任,致使病員死亡,情節(jié)惡劣已構成犯罪的,對直接責任人員由司法機關依法追究其刑事責任。1979年的《中華人民共和國刑法》對醫(yī)療責任事故行為沒有單獨定為犯罪,1997年修訂后的新刑法專門設立醫(yī)療責任事故罪,對正確處理醫(yī)療事故,保護傷病患者的合法權益非常有利。
《醫(yī)療事故處理辦法》第23條的規(guī)定,對照刑法,構成犯罪的,應該《刑法》第305條偽證罪,第307條第2款幫助毀滅、偽造證據(jù)罪等罪。
《醫(yī)療事故處理辦法》第25條的規(guī)定,對照刑法,構成犯罪的,應該《刑法》第293條尋釁滋事罪,第290條第1款聚眾擾亂社會秩序罪等罪。
二、醫(yī)療責任事故罪如何認定
醫(yī)療責任事故罪作為醫(yī)務人員的一種主要職務犯罪,在實際認定中要注意以下幾個方面:
(1)應當正確劃清醫(yī)療責任事故罪與醫(yī)療技術事故的界限。《醫(yī)療事故處理辦法》第5條規(guī)定:醫(yī)療事故分為責任事故和技術事故。責任事故是指醫(yī)務人員因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故;技術事故是指醫(yī)務人員因技術過失所致的事故。技術事故一般是指醫(yī)務人員因技術水平不高、缺乏臨床經(jīng)驗等技術上的失誤所致的事故,而不是因為嚴重不負責任而導致的事故。所以,對醫(yī)療技術事故不能認定為本罪。因而,要特別注意將醫(yī)療事故罪與醫(yī)療事故相區(qū)別,因為醫(yī)療事故包括醫(yī)療技術事故,而醫(yī)療事故罪不包含醫(yī)療技術事故,以防止處罰范圍擴大化。
(2)應當正確區(qū)分醫(yī)療責任事故罪與醫(yī)療意外事故的界限。這里所說的醫(yī)療意外事故,是指由于醫(yī)務人員不能預見或者不可抗拒的原因而導致就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的事故。在這種情況下,由于醫(yī)務人員主觀上沒有過失,故不能認定本罪。
(3 )應當正確區(qū)分醫(yī)療責任事故罪與就診人或其親屬造成的事故。在有些情況下,就診人的死亡或者其他嚴重后果,并非醫(yī)務人員的行為所致,而是由于就診人或者其家屬不配合治療或者擅自采用其他藥物治療等造成的。對此,不能認定為醫(yī)療責任事故罪。
(4)應當正確區(qū)分醫(yī)療責任事故罪與一般醫(yī)療事故。這里所說的一般醫(yī)療事故,是指醫(yī)務人員雖然有不負責任的行為,也造成了一定的危害結果,但沒有造成《刑法》所規(guī)定的致人死亡或嚴重損害人身健康的情況。一般醫(yī)療事故因為不符合醫(yī)療責任事故罪的結果要件,故不成立犯罪,此外,雖然醫(yī)務人員嚴重不負責任,事實上也發(fā)生了《刑法》所規(guī)定的嚴重結果,但如果醫(yī)務人員嚴重不負責任的行為與結果之間沒有因果關系,也不能認定醫(yī)務人員的行為構成醫(yī)療責任事故罪。
