農(nóng)民住院發(fā)生醫(yī)療事故致死

北京市海淀區(qū)北安河鄉(xiāng)某村的農(nóng)民趙某（男，54歲）于2001年12月2日以“右肺肺癌”入住北京某醫(yī)院胸外科治療。患者胸片及ct片顯示其右上葉巨塊型腫物侵及右肺肺動(dòng)脈干遠(yuǎn)端，纖維支氣管鏡檢顯示的右上葉前段新生物病理活檢為低分化鱗癌。12月9日患者接受了“右全肺切除淋巴結(jié)清掃術(shù)”。12日12時(shí)15分即術(shù)后72小時(shí)，患者因術(shù)后大出血、失血性休克導(dǎo)致多臟器功能衰竭，死亡。趙某的家屬認(rèn)為：趙某死亡是由于醫(yī)院在實(shí)施醫(yī)療行為的過程中存在明顯過失，該過失是導(dǎo)致原告之父死亡的直接原因。兩個(gè)理由：一、院方在手術(shù)中造成患者大出血并最終導(dǎo)致其死亡，從技術(shù)上未能有效防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；二、院方在這次手術(shù)中的術(shù)前準(zhǔn)備不足，對(duì)患者的病情未盡到充分的注意義務(wù)?；颊叩陌┠[已侵及肺動(dòng)脈，手術(shù)方案是“右全肺切除淋巴結(jié)清掃術(shù)”，而作為胸外科的大夫應(yīng)當(dāng)也能夠預(yù)見到手術(shù)中可能出現(xiàn)大出血的情況，但術(shù)前只配了600毫升血，以致術(shù)中出現(xiàn)大出血（胸腔內(nèi)有積血3000毫升）時(shí)，需要重新進(jìn)行配血，而檢驗(yàn)室的大夫又逢休息，耽擱了為患者輸血的時(shí)間，所以造成患者失血性休克，導(dǎo)致多功能衰竭。

事后，趙某的家屬與醫(yī)院方就賠償問題協(xié)商未果，于2002年10月6日直接向法院提起民事賠償訴訟，要求醫(yī)院賠償醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償金、死者家屬生活補(bǔ)助費(fèi)等共計(jì)十萬多元。

醫(yī)療事故賠償范圍有哪些

依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，如果趙某的死亡不屬于醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。如果趙某的死亡被確定為醫(yī)療事故，趙某的家屬可能得到的賠償數(shù)額應(yīng)當(dāng)按本條例第五十條所列的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算，具體內(nèi)容如下：

1、醫(yī)療費(fèi)：按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。

2、誤工費(fèi)：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算，對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計(jì)算；無固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

4、陪護(hù)費(fèi)：患者住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。

5、殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)：根據(jù)傷殘等級(jí)，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。

6、殘疾用具費(fèi)：因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。

7、喪葬費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：以死者生產(chǎn)或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際撫養(yǎng)且沒有勞動(dòng)能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)不滿16周歲的，撫養(yǎng)到16周歲。對(duì)年滿16周歲但無勞動(dòng)能力的，撫養(yǎng)20年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。

9、交通費(fèi)：按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付。

10、住宿費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，憑據(jù)支付。

11、精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患死亡的，賠償年限最長不超過6年；造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。確定賠償計(jì)算辦法之后進(jìn)行具體計(jì)算時(shí)，要清楚地了解趙某本人的個(gè)人自然情況及其家屬的實(shí)際情況。趙某本人生前是農(nóng)民，沒有固定的月收入，但每年可以從其所在的生產(chǎn)隊(duì)獲得部分現(xiàn)金收入；其妻現(xiàn)年52歲，原在家務(wù)農(nóng)，1992年時(shí)因病落下殘疾，已喪失勞動(dòng)能力，生活上一直依靠趙某；其子26歲，已組成家庭獨(dú)立生活。趙某入院時(shí)繳納了押金7000元，術(shù)后三天一直昏迷，只吸食了醫(yī)院方以藥方形式開具的價(jià)值70的營養(yǎng)汁，沒有其他進(jìn)食。趙某的兒子和兒媳（均有固定工資收入）全天陪護(hù)了三天。趙某的家離醫(yī)院很近，來回不需交通費(fèi)，陪護(hù)人員也不需住宿費(fèi)。雖然上述條例規(guī)定了交通費(fèi)、住宿費(fèi)等賠償，但對(duì)趙某的家屬來說，沒有發(fā)生的費(fèi)用不應(yīng)當(dāng)計(jì)入賠償項(xiàng)目。因此，趙某的家屬所要求的賠償數(shù)額計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)可以參照如下方式進(jìn)行計(jì)算：

1、醫(yī)療費(fèi)：7000元–4600元（趙某手術(shù)前所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用）=2400元2、術(shù)后營養(yǎng)費(fèi)（藥費(fèi)）：70元3、陪護(hù)費(fèi)：2人*3天*51元（依北京市2001年度職工平均工資）=306元4、喪葬費(fèi)：800元（北京市現(xiàn)行的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)）

5、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：20年*2280元（依北京市2001年度農(nóng)村居民平均生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)）=45600元6、精神撫慰金：8960元（北京市居民2001年度平均可消費(fèi)性支出標(biāo)準(zhǔn)）*6年=53760元上述賠償數(shù)額共計(jì)：102936元。

當(dāng)然，根據(jù)本條例內(nèi)容所規(guī)定的原則，趙某的家屬最終能夠得到的賠償數(shù)額具體是多少，這還得由法院考慮醫(yī)療事故的等級(jí)、醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度、醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系等因素之后才能確定。