一、如何確定醫(yī)療事故鑒定機構

1、第一級醫(yī)療事故鑒定

我國的《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定：設區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫(yī)學會負責組織首次醫(yī)療事故技術鑒定工作。也就是說，如果發(fā)生醫(yī)療糾紛的地點如果是一個市轄區(qū)的，那么就是在該區(qū)的醫(yī)學會負責醫(yī)療事故鑒定工作；如果發(fā)生醫(yī)療事故的地點是不設區(qū)的市，或者縣的，醫(yī)療事故鑒定機構應當就是當?shù)氐氖?、縣的衛(wèi)生局的醫(yī)學會。由于是分級鑒定的，鑒定后出具的醫(yī)療事故鑒定書，分別是XX市XX區(qū)醫(yī)療事故鑒定書，或者是XX市、XX縣醫(yī)療事故鑒定書。

2、第二級醫(yī)療事故鑒定

如果，對初次的醫(yī)療事故鑒定結論不服的，往往都在鑒定文書的最后一頁，規(guī)定當事人可以在15日內(nèi)，向省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學會，提出再次鑒定的申請，由省級醫(yī)學會負責再次組織鑒定工作。這就是第二級醫(yī)療事故鑒定。省級醫(yī)療事故鑒定的程序與市縣級醫(yī)療事故鑒定的程序相同，鑒定機構往往設定在各地省會、直轄市衛(wèi)生局、或者醫(yī)學會，出具的醫(yī)療事故鑒定被告為：XX?。ㄗ灾螀^(qū)）醫(yī)療事故鑒定書。

3、第三級醫(yī)療事故鑒定

在我國的《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定中，還規(guī)定了中華醫(yī)學會可以組織疑難、復雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術鑒定工作。這也就是我國的第三級醫(yī)療事故鑒定了。不過，與前兩級醫(yī)療事故鑒定程序不同，中華醫(yī)學會接受的醫(yī)療事故鑒定又了兩個條件：

（1）是不服市縣級醫(yī)療事故鑒定和省級醫(yī)療事故鑒定的鑒定結論，也就是說前兩級的醫(yī)療事故鑒定都已經(jīng)做過。中華醫(yī)學會是不可以直接作為第一、第二鑒定級，直接接受醫(yī)療事故鑒定的；

（2）中華醫(yī)學會接受的鑒定案件，只能夠是病歷疑難、復雜并在全國有重大影響的醫(yī)療糾紛案件。符合“重大、復雜、疑難”的標準并不容易，因此，中華醫(yī)學會受理的醫(yī)療事故鑒定的案件的數(shù)量是極少的。

一般的普通的醫(yī)療糾紛案件是很少能夠進入到中華醫(yī)學會的鑒定范圍的。因此，患者及其家屬對于中華醫(yī)學會的醫(yī)療事故鑒定不要報太多幻想，從醫(yī)療糾紛法律實踐看，中華醫(yī)學會基本上是不可能接受地方上的、全國各地的案件，如果想做醫(yī)療事故鑒定的要把鑒定的精力放在市縣、省級兩級醫(yī)療事故鑒定上。如果寄希望于中華醫(yī)學會的，恐怕不太現(xiàn)實。

二、如何申請醫(yī)療事故鑒定

出現(xiàn)醫(yī)療事故爭議之后，患者（包括其家屬，下同）可要求醫(yī)院內(nèi)部進行醫(yī)療事故鑒定，然后雙方協(xié)商解決。

如果患者對協(xié)商結果不服，即可通過以下三個途徑尋求解決：首先，患者可向醫(yī)院所在區(qū)縣的衛(wèi)生行政部門申請醫(yī)療事故鑒定，然后由該部門移交醫(yī)院所在區(qū)的醫(yī)學會進行首次鑒定；其次，患者也可向醫(yī)院所在地的人民法院提起訴訟，然后由人民法院委托醫(yī)院所在區(qū)的醫(yī)學會進行首次鑒定；第三，醫(yī)患雙方也可共同書面委托負責組織首次醫(yī)療事故技術鑒定的醫(yī)學會，并提出醫(yī)療事故技術鑒定申請。

其中，申請醫(yī)療事故鑒定的費用是3000元，由申請方預付（最終由事故責任人付）。從發(fā)放受理通知書到出具醫(yī)療事故技術鑒定書，整個過程在45天內(nèi)完成。