一、如何判斷是否構(gòu)成醫(yī)療事故

醫(yī)療事故的構(gòu)成要件有：

1、醫(yī)療事故的醫(yī)方主體必須是合法的醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。即依照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的規(guī)定，經(jīng)衛(wèi)生行政部門核準注冊的醫(yī)院、衛(wèi)生院、診所等醫(yī)療單位。人員必須具備合法的行醫(yī)資格，即《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》確定的醫(yī)生護士資格。這些資格在注冊時一般審查備案。假如不具備這些條件，如氣功大師、巫婆神漢或其它沒有醫(yī)生資格未經(jīng)注冊的人員行醫(yī)，是非法行醫(yī)，造成人身傷亡的依照刑法規(guī)定的非法行刑罪處理。不能按醫(yī)療事故對待。

2、醫(yī)療事故的主觀方面表現(xiàn)為過失違規(guī)。所謂違規(guī)是指違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)務(wù)人員對疾病的診斷、治療、護理過程，都是遵循著一定的規(guī)范進行的，這些規(guī)范有的是約定俗成的（如業(yè)內(nèi)學(xué)術(shù)會約定的方案），有的是成文的（如醫(yī)學(xué)教科書中寫明的），有的是定型的（如醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)）。違反這些規(guī)范都不是故意的，在主觀方面往往是過失違規(guī)。

3、醫(yī)療事故的客觀方面表現(xiàn)為患者人身損害。指患者死亡、殘疾和明顯損害，這些后果與醫(yī)務(wù)人員的違規(guī)有必然因果關(guān)系。也就是說：患者死亡、殘疾、明顯損害是醫(yī)務(wù)人員違規(guī)直接造成的，這是區(qū)分醫(yī)療事故和疾病的關(guān)鍵所在?？梢哉f：醫(yī)療行為是高風(fēng)險崗位，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚不能包治百病，更不存在“秒手回春”。因病死亡、殘疾、痛苦這是最常見的原因。不能只注意到人死在醫(yī)院了或疾病沒有治好就是醫(yī)療事故，必須分析產(chǎn)生的原因后才能認定醫(yī)療事故。

4、醫(yī)療事故必須經(jīng)過醫(yī)學(xué)會鑒定才能認定。醫(yī)學(xué)會是鑒定是否醫(yī)療事故的法定機構(gòu)，醫(yī)療事故鑒定書是認定是否是醫(yī)療事故的法定證據(jù)。鑒于醫(yī)療事故是以違規(guī)為前提的，大部分醫(yī)療常規(guī)是業(yè)內(nèi)約定俗成的，或是專業(yè)法規(guī)規(guī)定的，需要專業(yè)人士分析討論后才能認定。

二、醫(yī)療事故如何分級

根據(jù)對患者人身損害造成的損害成度，醫(yī)療事故分為四級：

一級醫(yī)療事故：造成患者死亡（甲等）、重度殘疾的（乙等）。

二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙的（甲等、乙等、丙等、丁等）；

三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；（甲等、乙等、丙等、丁等、戊等）

四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

上述一級乙等至三級戊等醫(yī)療事故對應(yīng)人體傷殘級別的一級至十級。鑒定為醫(yī)療事故后不再進行評殘，直接套入傷殘等級計算傷殘補助費。