一、如何認(rèn)定醫(yī)療過(guò)失

醫(yī)療過(guò)失行為則是認(rèn)定醫(yī)療事故的最重要的因素，甚至是決定性的作用。過(guò)失包括過(guò)于自信的過(guò)失和疏忽大意的過(guò)失。認(rèn)定醫(yī)療行為是否有過(guò)失的關(guān)鍵在于醫(yī)療行為是否違反了有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)和是否存在主觀故意。衡量醫(yī)療行為主體是否有過(guò)失，不能憑主觀推斷，而要靠認(rèn)真、科學(xué)的判定。

依據(jù)有關(guān)規(guī)定和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，下列情形應(yīng)認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為無(wú)過(guò)失，也就不能認(rèn)定為醫(yī)療事故：

1、在為搶救垂危患者生命而采取的緊急措施造成不良后果的。即：在緊急情況下為搶救病人的生命，醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)療操作規(guī)范所采取的緊急救治措施。

2、在醫(yī)療活動(dòng)中由于病情異常或者患者特殊體質(zhì)而發(fā)生的醫(yī)療意外的。所謂醫(yī)療意外，是指由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的，如醫(yī)護(hù)人員搶救及時(shí)，措施得力或手術(shù)操作無(wú)誤，但患者仍出現(xiàn)死亡或遺留嚴(yán)重后遺癥等。

3、無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的。

4、因不可抗力造成不良后果的。

5、因患方原因?qū)е虏涣己蠊摹?/p>

6、經(jīng)患者同意并簽訂協(xié)議書，對(duì)患者實(shí)施實(shí)驗(yàn)性診療發(fā)生不良后果的。

總之，患者雖然存在損害后果，但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員并沒(méi)有過(guò)失行為的，即損害結(jié)果與醫(yī)療行為無(wú)直接的因果關(guān)系，依法不能判定為醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)即無(wú)需承擔(dān)醫(yī)療事故的法律責(zé)任。

二、怎么區(qū)分醫(yī)療事故與醫(yī)療過(guò)失

發(fā)生醫(yī)療事故是非常嚴(yán)重的事，但醫(yī)療事故與醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療意外、并發(fā)癥和后遺癥極易混淆，應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)知識(shí)加以區(qū)別。

1、醫(yī)療差錯(cuò)是發(fā)生診療護(hù)理過(guò)失，給病人造成一定的痛苦，延長(zhǎng)了治療時(shí)間或增加了不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但后果較事故輕。按不良后果的程度，又分為嚴(yán)重差錯(cuò)和一般差錯(cuò)。

2、醫(yī)療意外指由于無(wú)法抗拒的原因，使病人出現(xiàn)難以預(yù)料和防范的不良后果，不屬于醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失。

3、并發(fā)癥指一種疾病在發(fā)展過(guò)程中自然引起的另一種疾病和癥狀，如剖腹手術(shù)后引起的粘連性腸梗阻，就是并發(fā)癥。這類后果不屬于醫(yī)療事故。

4、后遺癥疾病好轉(zhuǎn)或治愈后遺留下來(lái)的組織、器官缺損或功能障礙。如小兒麻痹后的下肢癱瘓，不屬于醫(yī)療事故。

國(guó)家對(duì)醫(yī)療事故首先注意定性，并區(qū)分責(zé)任事故和技術(shù)事故。責(zé)任事故是玩忽職守，違反規(guī)章制度造成的；技術(shù)事故是技術(shù)水平低造成的。根據(jù)危害程度，又分為三個(gè)等級(jí)，一級(jí)事故造成病人死亡；二級(jí)事故造成病人嚴(yán)重殘廢和嚴(yán)重功能障礙；三級(jí)事故造成病人殘廢或功能障礙。二、三級(jí)醫(yī)療事故又分為二等。醫(yī)療事故的確定非常慎重，政策性、技術(shù)性很強(qiáng)，必須經(jīng)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定，并非隨意可分。