一、屬于醫(yī)療事故的情形
醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故①。
醫(yī)療事故的構(gòu)成要件有:
1、主體是法定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,在其合法的醫(yī)療活動中發(fā)生的事故。
2、行為具有違法性醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生的事故。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在自己的有關(guān)業(yè)務(wù)活動中應(yīng)當(dāng)掌握相應(yīng)的規(guī)定,并遵循規(guī)定,以確保其行為的合法。導(dǎo)致醫(yī)療事故的行為不僅可表現(xiàn)為積極地實(shí)施違法行為的作為,還可表現(xiàn)為消極的不作為,即不按規(guī)章制度、診斷護(hù)理常規(guī)要求其必須做的行為。
3、損害事實(shí)客觀存在指行為人實(shí)施的違法行為客觀上造成了人身損害結(jié)果。依法學(xué)原理,過失行為只有造成損害結(jié)果時(shí),才承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。只有在因?yàn)獒t(yī)方的過失行為造成病人的損害結(jié)果時(shí),并且該結(jié)果達(dá)到法律規(guī)定的程度時(shí),醫(yī)方才構(gòu)成醫(yī)療事故。
4、過失行為和人身損害結(jié)果之間有因果關(guān)系這是判定是否屬于醫(yī)療事故的一個重要方面。雖然存在過失行為,但是并沒有給患者造成損害結(jié)果,這種情況不應(yīng)該視為醫(yī)療事故。雖然存在損害后果,但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員并沒有過失行為,也不能判定為醫(yī)療事故。
二、怎樣處理醫(yī)療事故
發(fā)生醫(yī)療事故民事爭議,當(dāng)事人可以采取三種方法處理:
1、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商解決
當(dāng)事人自愿與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商解決醫(yī)療事故賠償爭議的,應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并且雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。
2、向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請
已經(jīng)確定為醫(yī)療事故,并且當(dāng)事人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解的,衛(wèi)生行政部門可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人自愿原則,賠償數(shù)額應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定計(jì)算。
經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解書,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。
3、向人民法院提起民事訴訟
發(fā)生醫(yī)療事故后,當(dāng)事人不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,可以不經(jīng)衛(wèi)生行政部門調(diào)解,直接向有管轄權(quán)的人民法院提起民事訴訟,通過法院的判決維護(hù)自己的合法權(quán)益。
此外,當(dāng)事人不是在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)造成人身損害的,不屬于醫(yī)療事故范圍,當(dāng)事人可以直接向公安機(jī)關(guān)報(bào)案,因此產(chǎn)生有關(guān)的賠償由受害人直接向人民法院提起訴訟。
