一、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是指什么
醫(yī)療事故處理鑒定是關(guān)鍵。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的關(guān)鍵一個是定性,另一個是定責。定性是確定是否構(gòu)成醫(yī)療事故,定責是定性為醫(yī)療事故后,確定醫(yī)療機構(gòu)的責任大小。如果定性為醫(yī)療事故,定責為輕微責任,醫(yī)療機構(gòu)的賠償無疑會減輕許多,患者方所獲得的賠償可能會是寥寥無幾。
無論是定性還是定責,專家都有自由裁量權(quán),判斷的標準只存在專家的心里,一般很少表述在書面的報告里,而現(xiàn)有的法律、法規(guī)對鑒定專家?guī)缀跏裁醇s束。即便醫(yī)學專家沒有私心,由于他們?nèi)鄙俜伤季S的訓練,固有的、長期養(yǎng)成的醫(yī)療思維使他們忽視鑒定中的法律因素,不自覺地偏向醫(yī)療機構(gòu)。為獲得公平的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論,最好有具有醫(yī)學與法律背景知識的律師參與鑒定,對鑒定的焦點作醫(yī)療與法律兩方面的分析,做到有理有據(jù),彌補醫(yī)學專家法律知識方面的不足,最大限度地防止專家的擅斷。
二、怎么選擇醫(yī)療技術(shù)鑒定機構(gòu)
醫(yī)療技術(shù)鑒定機構(gòu)也分為民間鑒定機構(gòu)、行政鑒定機構(gòu)、司法鑒定機構(gòu)。民間鑒定機構(gòu)主要由醫(yī)學、法律院校設(shè)立,也有一些獨立的社會鑒定機構(gòu)。行政鑒定機構(gòu)主要是指醫(yī)學會,是這一行政法規(guī)指定的行政鑒定機構(gòu)。司法鑒定機構(gòu)主要是法院依法設(shè)立的專門從事司法鑒定的機構(gòu)。這種劃分是以目前從事何種鑒定為主業(yè)為標準,民間檢定機構(gòu)及行政鑒定機構(gòu)也可受法院委托從事司法鑒定。也有些司法鑒定機構(gòu)辦理非訴訟鑒定案件。各種鑒定機構(gòu)各有利弊。民間鑒定機構(gòu)作為純市場主體,其優(yōu)點是服務意識較強,委托人或許能有一點“上帝”感,其缺點在于片面性,結(jié)論不易被采信。
醫(yī)學會的優(yōu)勢在于醫(yī)療技術(shù)力量雄厚,其劣勢在于同行情結(jié)與法律欠缺,其缺點在行政處理時還能被掩蓋,但受法院委托從事司法鑒定時總難免暴露出來。醫(yī)學會鑒定多數(shù)時候顯得同行相護,個別情況同行相侵;鑒定人不署名、不出庭使鑒定結(jié)論作為證據(jù)具有致命的程序缺陷;鑒定結(jié)論總是注重是否醫(yī)療事故,對案件來說往往答非所問。司法鑒定的優(yōu)勢在于中立性強,與案件處理的協(xié)調(diào)性強,缺點在于醫(yī)療技術(shù)力量不充分,常常需要聘請專家,費用較大,否則可能因技術(shù)不全面而影響鑒定的科學性。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,選擇醫(yī)療技術(shù)鑒定機構(gòu)需要高度重視,與案件的處理的最終結(jié)果息息相關(guān)。鑒定機構(gòu)的中立性與專業(yè)水平是最重要的考慮因素,但中立性更應優(yōu)先考慮。
