一、哪些構(gòu)成醫(yī)療責(zé)任事故
有下列失職行為造成的事故為責(zé)任事故:
(一)對(duì)急、危、重病員,片面強(qiáng)調(diào)制度、手續(xù)而拒收病人,或不負(fù)責(zé)任地轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科,或不采取應(yīng)當(dāng)采取的急救措施,以致貽誤搶救時(shí)機(jī)的。
(二)診治工作中,知道或應(yīng)當(dāng)知道病情疑難而不請(qǐng)示或不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo),擅自處理的;上級(jí)醫(yī)師接到下級(jí)醫(yī)師報(bào)告后,不及時(shí)認(rèn)真處理的。
(三)手術(shù)治療中,開錯(cuò)部位,摘錯(cuò)器官,遺留器械、紗布等異物在病員體內(nèi),或不按操作規(guī)程而錯(cuò)傷重要器官的。
(四)護(hù)理工作中,不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、不按規(guī)定交接班、不遵醫(yī)囑、護(hù)理不當(dāng),或其他違反制度、操作規(guī)程的。
(五)助產(chǎn)中,違反接產(chǎn)原則和操作規(guī)程的。
(六)用藥過程中,違反藥物禁忌或藥物過敏試驗(yàn)等使用規(guī)定的。
(七)在醫(yī)療工作中,不掌握醫(yī)療原則,濫用毒、麻、劇藥品,開錯(cuò)或用錯(cuò)藥的。
(八)生物制品的接種途徑、劑量、部位錯(cuò)誤或操作中消毒不嚴(yán)的。
(九)藥劑工作中,配錯(cuò)處方、發(fā)錯(cuò)藥、寫錯(cuò)用法、貼錯(cuò)標(biāo)簽或制劑含量錯(cuò)誤,以及其他違反操作規(guī)程的。
(十)檢驗(yàn)、放射、病理等其他非臨床部門,漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)檢查結(jié)果,驗(yàn)錯(cuò)血型、發(fā)錯(cuò)血、拍錯(cuò)片等。
(十一)麻醉中選錯(cuò)麻醉方式、部位,用錯(cuò)麻醉藥或用麻醉藥過量以及不認(rèn)真觀察病員用藥后的病情變化,違反操作規(guī)程的。
(十二)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、行政、后勤及其他有關(guān)人員,在搶救病員過程中,玩忽職守、借故推諉、拖延時(shí)間,而影響醫(yī)療護(hù)理工作的。
(十三)其他失職行為造成的。
二、醫(yī)療事故責(zé)任程度怎么認(rèn)定
對(duì)于責(zé)任程度的判定,衛(wèi)生部《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》做出了規(guī)范,《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三十六條規(guī)定:專家鑒定組應(yīng)當(dāng)綜合分析醫(yī)療過失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為
責(zé)任程度分為:
(1)完全責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。
(2)主要責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。
(3)次要責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。
(4)輕微責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。
顯然,通過責(zé)任程度的判定,分清疾病參與度和過失行為在事故中的作用,為醫(yī)患雙方協(xié)商、行政部門處理或法院判決提供了處理的依據(jù),充分體現(xiàn)了不違法不承擔(dān)責(zé)任,有多大責(zé)任承擔(dān)多大責(zé)任份額的原則。
