一、發(fā)生醫(yī)療糾紛患者怎么辦
首先,到醫(yī)務科要求封存病歷資料。
其次,與醫(yī)院方協(xié)商談判,就責任認定與賠償金額達成協(xié)議。
再次,協(xié)商不成,若可能構成醫(yī)療事故,則可雙方一起向醫(yī)學會申請醫(yī)療事故鑒定(注意單方申請醫(yī)學會不受理);若可能不構成醫(yī)療事故,但存在醫(yī)療侵權,可向法院起訴;亦可不經鑒定直接向法院起訴,起訴的同時向法院申請醫(yī)療事故鑒定,由法院委托鑒定。
二、如何調解解決醫(yī)療糾紛
在醫(yī)療糾紛解決中,患者及其家屬會首先與醫(yī)療機構就醫(yī)療糾紛的問題進行協(xié)商,但是,在糾紛調解前,首先是應當確定向醫(yī)療機構提出賠償?shù)囊?。在這個時候往往患者及其家屬不知道,怎樣提出賠償要求,提出多少的賠償數(shù)額是合適的,在調解過程中的談判策略和技巧是什么?
從參加醫(yī)療糾紛調解的經驗看,醫(yī)患雙方在調解過程中,遇到的第一個問題是,關于“損害事實的認定”,換句通俗的話說,就是醫(yī)療機構對于患者出現(xiàn)的不良后果,是否認為是由于自己的醫(yī)療過失造成的。因為這個問題不首先解決的話,賠償和賠償數(shù)額的多少是根本無從談起的。
在醫(yī)療糾紛的賠償中,如果醫(yī)患雙方對于損害后果是否是醫(yī)療機構造成的;損害的嚴重程度在認識上存在巨大差異的。在賠不賠償,賠償?shù)臄?shù)額的多少,是根本無法認定的。因此,如果患者及其家屬與醫(yī)療機構接觸調解的,患者及其家屬應當首先詢問醫(yī)療機構對于,醫(yī)療過程中存在醫(yī)療過錯是否認同。如果醫(yī)療機構在調解的過程中提出這樣那樣的解釋的,患者及其家屬也盡可能的通過在醫(yī)療過程中見到的和聽到的事實向醫(yī)療糾紛指出,盡可能的直接證明醫(yī)療過錯的存在。如果患者及其家屬在手頭上有X光片子、相關化驗單據等等材料可以直接證明損害事實存在的,那是最好的了。如果醫(yī)療機構在調解過程中提出這樣那樣的解釋意見的,患者及其家屬也不要生氣,不管醫(yī)療機構提出的“解釋”是否是正確的,他們都有爭辯的權利。
如果醫(yī)療機構對過錯行為認同的,就可以繼續(xù)調解程序了。在醫(yī)療機構承認相關事實的情況下,可以就損害后果與醫(yī)療機構協(xié)商。因為,損害后果往往涉及帶醫(yī)療專業(yè)技術知識,在這樣的情況下,患者及其家屬是很難自己做出判定的。如果條件允許的,可以做一個傷殘鑒定或者勞動能力鑒定,明確損害后果。為賠償數(shù)額的提出提供依據。從醫(yī)療糾紛調解的經驗看,在這個問題上是醫(yī)患雙方“扯皮”最嚴重的地方。往往醫(yī)療機構通過解釋,認為患者的損害較輕,通過恢復完全可以康復,不存在損害后果,或者僅僅存在輕微的損害后果;而患者及其家屬則認為,患者的情況非常嚴重,后期的治療費將是一個巨大的經濟負擔。醫(yī)療機構必須做出大量賠償。因此,如果醫(yī)患雙方在該問題上久拖不決的,可以參考相關鑒定的結論。
如果前面兩部都比較順利的,可以就賠償數(shù)額提出要求。從醫(yī)療糾紛法律實踐看,醫(yī)患雙方以法律規(guī)定的賠償數(shù)額為依據,綜合考慮訴訟成本,鑒定費用等等其他成本就可以大體估計出一個賠償數(shù)額,這樣的賠償數(shù)額才是相對合理的。因為,如果調解不能夠解決醫(yī)療糾紛的,最終還是通過訴訟解決。而在相關的法規(guī)中應經明確了賠償數(shù)額的計算標準和計算方法。以此為法律依據是最權威和“無異議的”。在前面我們也說過了,如果醫(yī)療機構的損害事實存在是比較明顯的,那么通過訴訟解決的,醫(yī)療機構將面臨的是,醫(yī)療損害賠償數(shù)額;由于是“敗訴”的后果,因此要承擔訴訟費;在“鑒定”的結論中是要承擔法律責任的,因此,要承擔鑒定費用。所以,計算的賠償數(shù)額應當起碼包括上述三項的內容:賠償加訴訟費加鑒定費。在這些基本的項目外,還可以適當考慮,在整個過程中的其他經濟損失。
鑒定費由鑒定機構確定,患者及其家屬可以通過電話咨詢或者登錄網站獲得信息。訴訟費是根據訴訟賠償數(shù)額確定的,患者及其家屬可以根據提出的賠償項目計算訴訟費數(shù)額,在前面的章節(jié)中,已經給出了訴訟費計算表格。
關于醫(yī)療賠償數(shù)額,在前面的文字中已經給詳細的列出了?;颊呒捌浼覍倏梢愿鶕恳粋€項目初步計算賠償數(shù)額,相關的計算依據在國家統(tǒng)計局的網站上都可以得到。在這里給大家一個建議,如果進行計算的,盡量還是通過“人身損害賠償”提出賠償要求,參考的法律依據為《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》,因為,不管是從賠償數(shù)額的計算,還是從“照顧患者”的角度看,該法規(guī)的規(guī)定比醫(yī)療事故的規(guī)定總體上對于患者及其家屬是更為有利的。
另外,充分考慮到醫(yī)療機構參加訴訟所要面臨的“名譽損失”和“業(yè)務損失”可以在調解的過程中,適當調整賠償數(shù)額的多少。應該看到,在醫(yī)療糾紛的調解過程中醫(yī)患雙方都是面臨“巨大壓力”的。雙方面臨的是同樣的處境?!俺镀ぁ笔遣豢杀苊獾?,因此,在調解過程中應當更加耐心一些。如果看到雙方差異非常懸殊、調解無望的,就不要再浪費時間了,及時訴訟應當是更好的選擇。
從醫(yī)療糾紛調解的法律實踐看,有相當一部分患者及其家屬對于賠償數(shù)額還是沒有底數(shù)的,在這樣的情況下,我建議患者及其家屬就不要看這么多多法律法規(guī)了,直接咨詢律師,尋求法律幫助;仍然患者及其家屬確實屬于經濟困難不能夠聘請到律師提供法律幫助的。也可以通過當?shù)氐乃痉ň忠筇峁┟赓M的法律援助,畢竟有一個律師,哪怕是一個費醫(yī)療專業(yè)的律師,也是可以幫助你出出主意,告訴你大體的訴訟程序的。沒有律師的幫助好比在黑暗中摸索,沒有一點方向,在醫(yī)療糾紛解決中會遇到很多的困難,因此,有一個律師的幫助是非常有幫助的。
如果醫(yī)患雙方的調解已經進入最后階段,在最終的賠償數(shù)額上,根據以往的調解經驗,往往是提出賠償數(shù)額的二分之一到三分之二,如果在這樣的賠償數(shù)額,患者及其家屬是可以接受的,完全可以通過調解來解決,在簽署相關協(xié)議書后,就可以得到賠償。
