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新生兒手臂受傷為醫(yī)療事故,醫(yī)療事故由醫(yī)院提供證據(jù)

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新生兒手臂受傷為醫(yī)療事故

江蘇省徐州市泉山區(qū)人民法院審理了一起新生兒狀告接生醫(yī)院的醫(yī)療損害賠償案件,法院認(rèn)為,接生醫(yī)院未按規(guī)定提供病歷資料,推定本病例構(gòu)成三級(jí)丁等醫(yī)療事故,接生醫(yī)院承擔(dān)全部責(zé)任,判決該醫(yī)院賠償新生兒各項(xiàng)損失22513.6元。

2005年10月17日23時(shí)左右,家住銅山縣的秦女因出現(xiàn)分娩先兆到鄰近的靈壁縣某衛(wèi)生院就診,次日11時(shí)許經(jīng)該院采取臀位助產(chǎn)術(shù)后秦女產(chǎn)下一男嬰,取名為小樂(lè)。小樂(lè)出生后出現(xiàn)重度窒息,衛(wèi)生院遂建議秦女轉(zhuǎn)徐州治療。10月18日,小樂(lè)轉(zhuǎn)入徐州市兒童醫(yī)院住院治療,該院以小樂(lè)患“新生兒吸入性肺炎、缺氧缺血性腦病、早產(chǎn)兒、低出生體重兒”進(jìn)行治療。至10月27日小樂(lè)好轉(zhuǎn)秦女主動(dòng)出院,其間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)6853.54元。小樂(lè)出院后,秦女夫婦發(fā)現(xiàn)其右臂活動(dòng)困難,后經(jīng)徐州市兒童醫(yī)院、徐州市婦幼保健院、徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院均診斷為右臂叢神經(jīng)損傷,經(jīng)積極治療后有一定好轉(zhuǎn),此間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)1111.4元。對(duì)小樂(lè)出現(xiàn)的右臂叢神經(jīng)損傷,秦女夫婦曾多次找靈壁縣某衛(wèi)生院、徐州市兒童醫(yī)院協(xié)商解決,但兩醫(yī)院均以非本院所致而拒絕承擔(dān)責(zé)任,無(wú)奈之下,秦女夫婦作為小樂(lè)的法定代理人將兩家醫(yī)院告上法庭。

醫(yī)療事故由醫(yī)院提供證據(jù)

在案件審理過(guò)程中,被告徐州市兒童醫(yī)院提出了醫(yī)療鑒定的申請(qǐng)。經(jīng)徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療鑒定認(rèn)為:醫(yī)方(徐州市兒童醫(yī)院)在實(shí)施的診療行為中無(wú)違反醫(yī)療原則,在住院期間醫(yī)方雖未診斷右臂叢神經(jīng)損傷,但與患兒右臂叢神經(jīng)損傷及預(yù)后無(wú)因果關(guān)系,本病例不屬于醫(yī)療事故。被告靈壁縣某衛(wèi)生院隨后亦提出醫(yī)療鑒定的申請(qǐng),并提供了署名為秦女的《患者24小時(shí)內(nèi)入出院記錄》作為病歷資料供醫(yī)療鑒定使用。但秦女夫婦對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性不予認(rèn)可,認(rèn)為該證據(jù)與其醫(yī)院接診醫(yī)生書(shū)寫的門診病例的內(nèi)容相互矛盾。

法院根據(jù)民事訴訟證據(jù)的相關(guān)規(guī)定,對(duì)被告靈壁縣某衛(wèi)生院提交的《患者24小時(shí)內(nèi)入出院記錄》未予采納,導(dǎo)致徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)以“靈壁縣某衛(wèi)生院未能提交病歷資料”為由中止了。后徐州醫(yī)學(xué)院法醫(yī)司法鑒定所對(duì)小樂(lè)評(píng)定為九級(jí)傷殘。

泉山法院經(jīng)審理后認(rèn)為,徐州市兒童醫(yī)院的診療行為未違反醫(yī)療原則,雖未診斷右臂叢神經(jīng)損傷,但與患兒右臂叢神經(jīng)損傷及預(yù)后無(wú)因果關(guān)系,故被告徐州市兒童醫(yī)院不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)正當(dāng)理由未依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定如實(shí)提供相關(guān)材料,導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。被告靈壁縣某衛(wèi)生院雖提出了醫(yī)療鑒定的申請(qǐng),但因其提供的《患者24小時(shí)內(nèi)入出院記錄》未得到法庭的采納,導(dǎo)致徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)以“靈壁縣某衛(wèi)生院未能提交病歷資料”為由中止了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,故其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。鑒于小樂(lè)被評(píng)定為九級(jí)傷殘,故推定本病例構(gòu)成三級(jí)丁等醫(yī)療事故,被告靈壁縣某衛(wèi)生院應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定承擔(dān)全部責(zé)任,判決其賠償22513.6元。

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簽訂醫(yī)療糾紛和解協(xié)議之后還能不能起訴?醫(yī)患雙方簽訂的和解協(xié)議書(shū),具有民事合同的性質(zhì),因此,協(xié)議一經(jīng)達(dá)成,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺(jué)履行。但是,由于該協(xié)議只是一種私下的協(xié)議,對(duì)人民法院審理案件不具有約束力。簽訂和解協(xié)議,并不能因此產(chǎn)生剝奪或者限制一方當(dāng)事人訴權(quán)的法律效力。
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