一、醫(yī)療過(guò)失是指什么

最高人民法院民一庭負(fù)責(zé)人就審理醫(yī)療糾紛案件的法律適用問(wèn)題答記者問(wèn)提到“醫(yī)療糾紛案件，實(shí)際上是因醫(yī)療過(guò)失致人損害這一特殊領(lǐng)域的侵權(quán)行為引發(fā)的民事賠償糾紛。目前，根據(jù)我國(guó)的法律和行政法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)療糾紛可以分為兩類，一類是醫(yī)療事故侵權(quán)行為引起的醫(yī)療賠償糾紛案件；另一類是非醫(yī)療事故侵權(quán)行為或者醫(yī)療事故以外的其他原因而引起的醫(yī)療賠償糾紛案件。雖然這兩類案件都與醫(yī)療行為有關(guān)，但是發(fā)生的原因不同，前者致害的原因以構(gòu)成醫(yī)療事故為前提，而后者致害的原因是不構(gòu)成醫(yī)療事故的其他醫(yī)療過(guò)失行為?！痹诿袷略V訟中“醫(yī)療過(guò)失”是指非醫(yī)療事故侵權(quán)行為或者醫(yī)療事故以外的其他原因而引起的醫(yī)療侵權(quán)。

二、醫(yī)療糾紛訴訟之前怎么處理

訴訟之前，患方千萬(wàn)不要主動(dòng)申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定其實(shí)就是“老子給兒子鑒定”，醫(yī)學(xué)會(huì)和衛(wèi)生局、醫(yī)院是一個(gè)系統(tǒng)的，幾乎沒(méi)有什么獨(dú)立性，參與鑒定的所謂專家本身就是醫(yī)生，只有傾向醫(yī)院才能保住自己。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定往往以臨床判斷做依據(jù)，不以事實(shí)做依據(jù)，而臨床判斷可以任意解釋；法醫(yī)療事故技術(shù)鑒定與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定雖然都不能排除人為作假的因素，但法醫(yī)療事故技術(shù)鑒定與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不同，法醫(yī)療事故技術(shù)鑒定首先以事實(shí)為依據(jù)，不會(huì)像有的醫(yī)院和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定“專家”那樣拿一堆醫(yī)學(xué)知識(shí)信口雌黃，即使法學(xué)鑒定的人想作弊也只有冒直接作假的風(fēng)險(xiǎn)才能達(dá)到目的，而作假是觸犯法律的。

醫(yī)院和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定“專家”的鑒定則不同，他們想怎么說(shuō)怎么說(shuō)，反正患者不懂，即使說(shuō)假話也不承擔(dān)任何法律責(zé)任。所以，從不同的鑒定者審視的角度看，法醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是以事實(shí)做為鑒定依據(jù)，患者和患者家屬可以把握，而醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是用所謂的醫(yī)學(xué)知識(shí)做解釋，患者和患者家屬完全不懂，只能任其胡編亂造、信口雌黃。特別在我們今天這個(gè)沒(méi)有誠(chéng)信的大環(huán)境下，不要相信那些醫(yī)生出污泥而不染，他們中的有些人壞得掉渣。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定即使患者勝訴，鑒定結(jié)果也常常寫(xiě)到“醫(yī)療事故，但院方負(fù)次要責(zé)任”（不知道誰(shuí)該付主要責(zé)任，好象是受到傷害的患者要負(fù)主要責(zé)任）。如果先進(jìn)行了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，一般情況都對(duì)患者不利，所以即使再到法院也難以勝訴；患者發(fā)現(xiàn)或懷疑醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)療事故后一般都會(huì)想到醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，絕大多數(shù)的鑒定都是患方先出鑒定費(fèi)，但醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中患方能勝訴的只有10%，原因就是不懂醫(yī)學(xué)知識(shí)，被院方和那些所謂的“專家”瞎忽悠，而且如上面所說(shuō)，即使患方勝訴，鑒定結(jié)果也常常寫(xiě)到“醫(yī)療事故，但院方負(fù)次要責(zé)任”（這個(gè)結(jié)果不屬于患者勝訴），訴到法院還是對(duì)自己不利。

在所謂的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中，醫(yī)方和患方往往都會(huì)提出證據(jù)，但鑒定小組一般只依照醫(yī)方的證據(jù)做結(jié)論，對(duì)患方的證據(jù)置之不理。醫(yī)療糾紛出現(xiàn)，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，醫(yī)生的《病程記錄》和《病例總結(jié)》是不讓對(duì)患者復(fù)印的，即使在醫(yī)患雙方都在場(chǎng)的情況下也不許患者看，所以，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中對(duì)醫(yī)患雙方信息非常不對(duì)稱，即使醫(yī)生修改病例主訴部分患者也不知道，而醫(yī)學(xué)會(huì)則會(huì)以此為依據(jù)做出判斷。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定在選擇專家的程序上看似嚴(yán)格，但基本把法醫(yī)排除在外，而法醫(yī)的鑒定要嚴(yán)格依據(jù)事實(shí)，也就是說(shuō)現(xiàn)在的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不是依據(jù)事實(shí)，而是依據(jù)所謂的臨床判斷和醫(yī)生的解釋，醫(yī)方人為的主觀因素非常大。中華醫(yī)學(xué)會(huì)在安排鑒定的時(shí)候只負(fù)責(zé)程序的安排和替“鑒定專家”收錢(qián)，并不負(fù)責(zé)對(duì)“鑒定專家”的人品和誠(chéng)實(shí)度的“鑒定”，而且醫(yī)院都會(huì)安排一些工作時(shí)間長(zhǎng)，經(jīng)常參加當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)專業(yè)會(huì)議，歲數(shù)大點(diǎn)的老油條參加鑒定的答辯，這些人和鑒定組成員起碼是個(gè)“臉熟”。做不做醫(yī)療事故技術(shù)鑒定都要上法院，因?yàn)獒t(yī)療事故技術(shù)鑒定只出結(jié)果，無(wú)權(quán)裁決，所以許多糾紛原本對(duì)患者有利，但拿到一個(gè)不尊重事實(shí)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定反而對(duì)自己不利。所以，出現(xiàn)問(wèn)題就直接做司法鑒定，不要做醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，不要再花冤枉錢(qián)。