一、什么是醫(yī)療糾紛
醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為在醫(yī)方(醫(yī)療機構)與患方(患者或者患者近親屬)之間產(chǎn)生的、侵權與賠償糾紛。
綜合當前醫(yī)療糾紛的特點,主要有以下方面的問題:
1、因醫(yī)療工作作風提起訴訟的案件占很大比例。當事人在法庭陳述或訴訟中,對醫(yī)療作風的反映很強烈,真正對治療本身提出的意見不多。
2、醫(yī)院在醫(yī)療中往往未能盡到告知的義務,導致醫(yī)療糾紛。
3、患者對醫(yī)院侵犯隱私權反映較多。比如對身體的檢查或治療,特別是對特殊部位的檢查或治療,應盡量選擇同性醫(yī)生進行,至少應在與檢查不相關人員視線外進行,無關人員應回避。
4、醫(yī)療事故鑒定程序有待完善。在醫(yī)療事故鑒定委員會中,鑒定委員處在很重要的地位,決定是否構成醫(yī)療事故,醫(yī)院有無差錯、過錯等問題。但現(xiàn)在進行醫(yī)療事故鑒定存在不少缺陷。如不查封病歷,開鑒定會時沒有固定程序,被詢問的證人不回避,不告知患者鑒定委員的身份。
二、醫(yī)療糾紛應如何處理
1、醫(yī)務科負責受理醫(yī)院患者或其家屬有關醫(yī)療過失的投訴。
2、患者或其家屬的投訴內(nèi)容應以書面形式交醫(yī)務科。
3、發(fā)生醫(yī)療糾紛事件,患者或其家屬應當首先向主管醫(yī)生或科室負責人反映,聽取解釋,爭取醫(yī)患雙方取得諒解,只有在協(xié)商無法進行,發(fā)生爭議時,才可向醫(yī)務科提交投訴書。
4、醫(yī)務科接到患方投訴書后負責通知有關業(yè)務科室和、或職能部門提交診療過程及科室意見,同時醫(yī)務科會同相關職能部門調(diào)查核實,與患方的投訴書一并提請醫(yī)院技術委員會討論,并將結論性意見在患方書面申請?zhí)岢龅?5日內(nèi)(進行尸檢者,自尸檢報告做出后計算)以書面形式送交病員或其家屬。
5、技術委員會是代表醫(yī)院對有關診療過程做出結論性意見的管理機構?;颊呒捌浼覍僭趯︶t(yī)療事故或事件處理有爭議時,可持結論性意見向醫(yī)療事故鑒定委員會提出鑒定申請,也可向當?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹈袷略V訟,若對醫(yī)療事故技術鑒定委員會的鑒定結論不服,還可以在接到鑒定結論之日起十五日內(nèi)向上級醫(yī)療事故鑒定委員會書面申請省級鑒定。
6、進行醫(yī)療事故鑒定時,醫(yī)院負責提供病歷摘要和必要的原始資料復印件。受托的醫(yī)療事故技術鑒定委員會和受訴的法院、檢察院,需要查閱原件時,持介紹信與醫(yī)務科聯(lián)系,就地調(diào)閱。
7、醫(yī)院可以為患者復印或者復制的病歷資料包括:住院病歷中的住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。
發(fā)生醫(yī)療糾紛爭議時,醫(yī)務科在患者或者代理人在場的情況下將死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等,予以復印并封存,存放在醫(yī)務科,于醫(yī)療事故鑒定會上由專家組啟封。
復印病歷按照規(guī)定收取工本費。
8、以下情況,醫(yī)務科不予受理:
(1)醫(yī)療事故或事件發(fā)生時間超過壹年的;
(2)患者與有關科室或當事人對醫(yī)療事件已協(xié)議解決的;
(3)與醫(yī)療無直接關系的問題,如服務態(tài)度、人際關系、收費、醫(yī)德醫(yī)風等。
