新生兒醫(yī)療事故賠償糾紛
據(jù)丹永安介紹,1993年7月28日12點30分,懷孕37周零4天的妻子鐵紫慧突然出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆,丹永安立即將妻子送到離家很近的焦作市第二人民醫(yī)院。因為此前經(jīng)體檢得知胎位不正,分娩有困難,丹永安提前在二院找了熟人,順利地給妻子辦了入院手續(xù)。
丹永安說,他十分清楚地記得,他辦完入院手續(xù)是當(dāng)天的13點30分。
據(jù)丹永安回憶,當(dāng)時的婦產(chǎn)科主任劉會成安排了婦產(chǎn)科的主治醫(yī)師郝煥妮給妻子做檢查。郝醫(yī)生并沒有親自給孕婦檢查,而是安排了幾個實習(xí)醫(yī)生。隨后妻子被送到了b超室進(jìn)行檢查,當(dāng)時b超室主任正在開會。直至18時左右,b超室主任回來后檢查發(fā)現(xiàn)“產(chǎn)婦情況很危險,羊水已經(jīng)渾濁,應(yīng)該馬上手術(shù)”??墒潜煌七M(jìn)手術(shù)室的妻子并沒能馬上接受手術(shù),而是讓實習(xí)醫(yī)生觀察、觸摸。
因為當(dāng)初的主治醫(yī)師郝煥妮早已調(diào)離醫(yī)院,所以對于丹永安的回憶,記者無法得到證實。但對丹永安所說的入院時間,醫(yī)院堅持說鐵紫慧是16點30分入院檢查的。
醫(yī)院法制辦主任邢和平告訴記者,事發(fā)當(dāng)天,醫(yī)院下午有例行黨員大會,開完會已是下午四點多。丹永安所找熟人是醫(yī)院的一位副院長,這位副院長正在開會,怎么會在下午1點半給他辦理入院手續(xù)呢?
當(dāng)天20點12分和14分,兩個胎兒相繼出生。醫(yī)生告訴丹永安,“母子平安,請放心”。丹永安懸著的心終于落了下來。但他沒想到,災(zāi)難接踵而來。8月1日凌晨零時左右,丹湃突然面色驟變,口唇青紫,深度昏迷。醫(yī)院進(jìn)行搶救后,丹湃以“新生兒肺炎”入住第二人民醫(yī)院的兒科接受治療。與此同時,丹澎也沒能逃脫厄運,出現(xiàn)了與丹湃相同的癥狀。
丹永安說,事后,他向給丹澎治療的值班醫(yī)生詢問孩子發(fā)病的原因,醫(yī)生的回答是,“孩子因吸入羊水,生產(chǎn)過程延長產(chǎn)生炎癥。出生后未及時檢查和用藥,致使病情加重,后果不堪設(shè)想。孩子能挺到第3天已經(jīng)很不容易了”。但是,記者在郝煥妮于1994年3月15日所寫的《關(guān)于丹永安同志信訪的答復(fù)》中看到:“因兩嬰兒均為低體重兒,且胎膜早破,故出生后即給予抗炎、止血藥物。該做到的我們都做到了?!?/p>
“患者入院時間、手術(shù)時間并不是可有可無的細(xì)節(jié)”,一位律師告訴記者,“它是醫(yī)療事故鑒定時一個重要的參考因素,有時甚至是決定性的,而準(zhǔn)確的時間誰說了算?通常取決于病歷。但因病歷始終掌握在醫(yī)院的手中,一旦產(chǎn)生糾紛,病歷就可能成為爭議點”。
醫(yī)療事故怎么起訴
丹永安一案也不例外。丹永安說,在現(xiàn)在醫(yī)院公布的病歷中,產(chǎn)婦入院時間是16點30分,但我當(dāng)時所看到的病歷是13點30分;現(xiàn)在的病歷第1頁是74頁,而我當(dāng)時看到的病歷是從第1頁開始的,我要問:前面那73頁哪去了?那上面都記載著什么?即便是現(xiàn)在的病歷上面也有涂改的痕跡,那么被涂改的又是些什么?
在以后的訴訟中,法院認(rèn)為,丹永安雖對此有異議,但沒有提供相反的證據(jù),證明自己的理由成立,所以不能采信。
經(jīng)過一個月的治療,母子“平安”出院。丹永安說,兩個孩子出院僅一個月,丹湃再次出現(xiàn)了與住院時相同的癥狀,并伴隨著昏厥、抽風(fēng),眼睛看不見東西。丹永安夫婦帶著丹湃從焦作市第二人民醫(yī)院轉(zhuǎn)到河南省人民醫(yī)院,在治療沒明顯效果的情況下,他們又去北京求醫(yī)。在北京,他們先后去了廣安門醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院治療,診斷的結(jié)果均為:新生兒腦炎后腦病,視神經(jīng)萎縮導(dǎo)致視力差。
丹永安說,在給孩子診治過程中他總要問問醫(yī)生孩子為什么會這樣?有幾位醫(yī)生告訴丹永安,因為手術(shù)拖延時間太長,胎兒出生前羊水已破,胎盤污染,又沒有及時處理,所以這種情況下出生的胎兒,極易合并肺部感染,并發(fā)腦缺血、缺氧導(dǎo)致嚴(yán)重后果,孩子得病是因為沒有及時手術(shù)。
于是,丹永安回到焦作后,找到二院交涉此事,但醫(yī)院不認(rèn)為自己有過錯。1994年9月,丹永安向焦作市醫(yī)療事故鑒定委員會提出鑒定申請,卻遭到拒絕。1995年2月,丹永安帶孩子到北京看病,順便到衛(wèi)生部反映了這一問題。衛(wèi)生部有關(guān)部門當(dāng)即批示,要求焦作市醫(yī)療事故鑒定委員會為此案作出鑒定。1995年3月10日,焦作市醫(yī)療事故鑒定委員會做出鑒定結(jié)論:本案不構(gòu)成醫(yī)療事故。
丹永安認(rèn)為,焦作市醫(yī)療事故鑒定委員會的鑒定結(jié)果不真實,便在法定的期限內(nèi)向河南省衛(wèi)生廳申請重新鑒定。丹永安說,按照程序,重新鑒定的申請應(yīng)由焦作市醫(yī)療事故鑒定委員會送達(dá)省里,但在離法定期限還有3天時,焦作市醫(yī)療事故鑒定委員會卻將這個申請給了丹永安,讓他自己送到省里。
丹永安心急火燎地趕到鄭州市,來到河南省衛(wèi)生廳醫(yī)療事故鑒定委員會要求鑒定,又遭拒絕。丹永安問為什么不給鑒定,一名工作人員告訴他,沒有什么理由。
丹永安說,那幾天他瘋了似地找有關(guān)方面的負(fù)責(zé)人,但都沒奏效。3天一晃就過去了,焦作市醫(yī)療事故鑒定委員會所做的鑒定已經(jīng)生效了。無奈之下,丹永安只好回到焦作,向焦作市中級人民法院起訴,要求第二人民醫(yī)院賠償損失300萬元。焦作市中院并沒有受理此案,告知他,此案應(yīng)由解放區(qū)人民法院審理。而解放區(qū)人民法院以焦作市醫(yī)療事故鑒定委員會做出的“本案不構(gòu)成醫(yī)療事故”的結(jié)論為由,未予立案。
