一、醫(yī)療事故行政處理有什么步驟
(一)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的醫(yī)療事故進(jìn)行審核并逐級(jí)報(bào)告
1、醫(yī)療事故發(fā)生醫(yī)療事故后應(yīng)向其所在地縣(市)區(qū)衛(wèi)生行政部門報(bào)告,報(bào)告時(shí)限可以在醫(yī)療事故發(fā)生后及時(shí)報(bào)告,也可以按年度報(bào)告。出現(xiàn)下列情形之一的重大醫(yī)療過失行為時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在過失行為發(fā)生后的12小時(shí)內(nèi)向所在地縣(市)區(qū)衛(wèi)生行政部門報(bào)告:
(1)醫(yī)療過失行為導(dǎo)致患者死亡或可能為二級(jí)以上醫(yī)療事故的;
(2)醫(yī)療過失行為導(dǎo)致3人以上(含3人)患者人身?yè)p害后果的;
(3)衛(wèi)生部或本省衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告的內(nèi)容包括:報(bào)告單位、報(bào)告時(shí)間;事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、后果(死亡、殘廢、器官損傷、功能障礙以及其他人身?yè)p害后果等);醫(yī)患雙方當(dāng)事人的情況;死亡患者是否、尸檢結(jié)果;初步處理意見等。
(二)對(duì)重大醫(yī)療過失行為進(jìn)行調(diào)查
1、縣(市)區(qū)衛(wèi)生行政部門接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告后,除責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取必要的醫(yī)療救治措施,防止損害后果擴(kuò)大外,應(yīng)立即組織專人進(jìn)行調(diào)查;
2、參加調(diào)查人員應(yīng)包括衛(wèi)生行政管理人員和有關(guān)醫(yī)學(xué)專家;
3、對(duì)事件進(jìn)行認(rèn)真的調(diào)查研究,查證核實(shí)后,提出調(diào)查處理意見(對(duì)于事實(shí)清楚、因果關(guān)系明確的重大醫(yī)療過失行為,衛(wèi)生行政部門可以判定為醫(yī)療事故。對(duì)于因醫(yī)學(xué)科學(xué)的技術(shù)性、專業(yè)性和復(fù)雜性無(wú)法判定是否屬于醫(yī)療事故或需要明確重大醫(yī)療過失行為與患者人身?yè)p害之間是否存在因果關(guān)系、損害程度的,應(yīng)當(dāng)交由市醫(yī)學(xué)會(huì)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定)。
二、醫(yī)療事故賠償有設(shè)么流程
第一步,鑒定。
醫(yī)療事故可通過三條途徑解決:雙方自行協(xié)商、向衛(wèi)生行政部門提出處理申請(qǐng)或向人民法院提起訴訟。解決的關(guān)鍵在于醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定,醫(yī)療事件先由醫(yī)院所在轄區(qū)的區(qū)縣醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行首次鑒定;當(dāng)事人對(duì)首次鑒定結(jié)論不服的,可提出再次鑒定的申請(qǐng),市醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織鑒定;如果對(duì)再次鑒定結(jié)論仍不服,可向法院提起訴訟,由法院最終裁定。此外,經(jīng)市物價(jià)局批準(zhǔn),如上海首次(區(qū)級(jí))鑒定費(fèi)是2500元,再次(市級(jí))鑒定費(fèi)是3500元,屬醫(yī)療事故鑒定費(fèi)由醫(yī)院承擔(dān),非醫(yī)療事故鑒定費(fèi)由患方承擔(dān)。
第二步,由醫(yī)學(xué)會(huì)給出醫(yī)療事故鑒定報(bào)告。
報(bào)告通常包括三個(gè)層次,一、是否屬醫(yī)療事故。二、屬幾級(jí)醫(yī)療事故(一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的)。三、醫(yī)療人員負(fù)有哪種責(zé)任(完全責(zé)任,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)100%的賠償責(zé)任;主要責(zé)任承擔(dān)70%的賠償責(zé)任;次要責(zé)任,承擔(dān)30%的賠償責(zé)任;輕微責(zé)任,承擔(dān)10%的賠償責(zé)任)。
第三步,根據(jù)《條例》規(guī)定的11項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的醫(yī)療事故賠償基數(shù)。
根據(jù)11項(xiàng)內(nèi)容和各地標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)對(duì)號(hào)入座,對(duì)醫(yī)療事故中需要賠償?shù)牟糠掷塾?jì)相加,得出總額。
第四步,計(jì)算賠償總額。
計(jì)算公式為:賠償總額=上述11項(xiàng)所加總額醫(yī)療過失行為責(zé)任程度的賠償比例。(比例見第二步)
第五步,保險(xiǎn)公司或醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)確定的賠償總額給予賠付。
從五個(gè)步驟可以看出,在新《條例》下,醫(yī)療事故的實(shí)際賠償金額是下無(wú)底線,上不封頂?shù)摹?/p>
