一、怎么計(jì)算醫(yī)療事故賠償數(shù)額
醫(yī)療事故賠償數(shù)額,大概的賠償項(xiàng)目是一樣的,但是各個(gè)項(xiàng)目的具體數(shù)額可能不太一樣,要根據(jù)具體情況來定。
醫(yī)療事故賠償項(xiàng)目包括:醫(yī)療費(fèi);誤工費(fèi);住院伙食補(bǔ)助費(fèi);陪護(hù)費(fèi);殘疾生活補(bǔ)助費(fèi);殘疾用具費(fèi);喪葬費(fèi);被扶養(yǎng)人生活費(fèi);交通費(fèi);住宿費(fèi);精神損害撫慰金。
以上這些項(xiàng)目的計(jì)算方法是:
1、醫(yī)療費(fèi)賠償金額=已發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用(不含原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用)+預(yù)期醫(yī)療費(fèi)用。
2、誤工費(fèi)賠償金額=誤工時(shí)間收入標(biāo)準(zhǔn)(患者因誤工減少的固定收入)。
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)=住院時(shí)間醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
4、陪護(hù)費(fèi)賠償金額=陪護(hù)天數(shù)陪護(hù)人數(shù)醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資。
5、傷殘生活補(bǔ)助費(fèi)賠償=傷殘等級醫(yī)療事故發(fā)生地的居民年平均生活費(fèi)賠償期限。
6、殘疾用具費(fèi)賠償金額=普及型器具的費(fèi)用。
7、喪葬費(fèi)賠償金額=本市上年度職工月平均工資6個(gè)月。
8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)賠償金額=被撫養(yǎng)人的人數(shù)當(dāng)?shù)鼐用褡畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)撫養(yǎng)年限。
9、交通費(fèi)賠償金額=實(shí)際必需的交通費(fèi)用單據(jù)數(shù)額之和。
10、住宿費(fèi)賠償金額=住宿天數(shù)醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
11、精神損害撫恤金賠償金額=醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)年限(死亡最長不超過6年,殘疾最長不超過3年)。
二、醫(yī)療事故中醫(yī)療費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么
醫(yī)療費(fèi)系指患者因醫(yī)療事故的發(fā)生而支出的醫(yī)療費(fèi)用,計(jì)算具體數(shù)額時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、醫(yī)療費(fèi)不包括患者治療原發(fā)疾病的費(fèi)用。例如,某患者為晚期腫瘤病人,在因化療藥物超量到某醫(yī)院急診接受治療時(shí),因醫(yī)師治療失誤而死亡,經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定確認(rèn)為一級醫(yī)療事故?;颊呒覍僖筢t(yī)院賠償患者在此次治療前于國外醫(yī)院治療腫瘤時(shí)支付的巨額醫(yī)療費(fèi)用。法院認(rèn)為該部分費(fèi)用系患者治療原發(fā)疾病而支出的費(fèi)用,與醫(yī)院的醫(yī)療過失行為不存在因果關(guān)系,故判決駁回其該項(xiàng)訴訟請求。
2、醫(yī)療費(fèi)包括已支付的醫(yī)療費(fèi)用和繼續(xù)治療時(shí)將發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。對于實(shí)際已支付的醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)要求患方提供原始的票據(jù)憑證并據(jù)此進(jìn)行計(jì)算。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國民法通則〉若干問題的意見(試行)》(以下簡稱最高法院《若干意見》)第144條的規(guī)定,患者擅自購買與損害無關(guān)的藥品或者治療其他疾病的費(fèi)用不予賠償。因此,應(yīng)對患方提供的票據(jù)加以嚴(yán)格的審查。
3、繼續(xù)治療費(fèi)的計(jì)算。該部分的計(jì)算較為復(fù)雜,但是必須強(qiáng)調(diào)的是,該費(fèi)用是指將來必然發(fā)生的費(fèi)用,可以是二期手術(shù)費(fèi),也可以是因醫(yī)療依賴所產(chǎn)生的必然醫(yī)療開支。因此,對于該費(fèi)用的確定,不能簡單根據(jù)患方提供的診斷證明或者專家建議,而是需要經(jīng)過嚴(yán)格的評估程序,且評估時(shí)應(yīng)該考慮患者生活地區(qū)的生活水平和醫(yī)療水準(zhǔn)?!稐l例》在第31條第2款第8項(xiàng)中規(guī)定,醫(yī)學(xué)會出具的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)包括對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。該條款實(shí)際是要求專家鑒定組就患者是否需要繼續(xù)治療和護(hù)理進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估。但是,單純的醫(yī)學(xué)評估并不能解決具體賠償數(shù)額問題。在司法實(shí)踐中,法院往往通過法醫(yī)學(xué)鑒定以確定繼續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,而法醫(yī)多通過咨詢相關(guān)醫(yī)學(xué)專家來進(jìn)行鑒定。
需要注意的是,《條例》規(guī)定結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。但是,我國現(xiàn)行法律法規(guī)中沒有關(guān)于基本醫(yī)療費(fèi)用的范圍及項(xiàng)目的規(guī)定,因而使該條款在實(shí)踐中缺乏相應(yīng)的可操作性。在實(shí)踐中,該部分費(fèi)用可以參照疾病的常規(guī)治療和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。例如,腫瘤病人化療藥物的選擇應(yīng)按國內(nèi)普通化療藥物的價(jià)格進(jìn)行計(jì)算,而不應(yīng)按進(jìn)口同類藥物計(jì)算。
