一、醫(yī)療侵權(quán)損害賠償?shù)亩x
醫(yī)療侵權(quán)損害賠償是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員在履行合同過程中,未盡到一個(gè)勤勉謹(jǐn)慎的同業(yè)者應(yīng)盡的注意義務(wù),以致發(fā)生了患者非醫(yī)療必需的損害后果,未能達(dá)到合同約定(明示或習(xí)慣性的)目標(biāo),它在違約的同時(shí)也侵犯了患者的生命健康權(quán),歸結(jié)為一種。根據(jù)我國《合同法》第122條的規(guī)定,因一方當(dāng)事人的違約行為,侵害了對(duì)方的人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)益的,受損害的一方有權(quán)選擇,要求對(duì)方承擔(dān)違約責(zé)任或侵權(quán)責(zé)任。醫(yī)療侵權(quán)的受害人考慮到自己訴訟的實(shí)際情況,大半請(qǐng)求依據(jù)侵權(quán)行為責(zé)任處理。
二、醫(yī)療侵權(quán)損害賠償應(yīng)如何認(rèn)定
(一)醫(yī)療侵權(quán)行為主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員。
非法行醫(yī)給患者造成人身損害,觸犯刑律,依法追究刑事責(zé)任,同時(shí)也應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任。因非法行醫(yī)的行為人不具備訂立醫(yī)療合同的民事主體資格,這種民事責(zé)任性質(zhì),不應(yīng)理解為違約責(zé)任,而應(yīng)理解為侵權(quán)責(zé)任,可依照侵權(quán)行為法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的民事賠償責(zé)任。
(二)醫(yī)療侵權(quán)行為的歸責(zé)原則是過錯(cuò)原則。
考慮到舉證的難易,同時(shí)也考慮因過錯(cuò)的醫(yī)療行為而遭受侵害的患者能獲得更多的賠償機(jī)會(huì),提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員的行為是否存在過失、醫(yī)療行為是否符合醫(yī)療常規(guī)、是否符合專業(yè)的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)舉證責(zé)任。
(三)有損害事實(shí)的發(fā)生。
過錯(cuò)的醫(yī)療行為已造成患者人身損害,如致死、致殘或給患者造成不必要機(jī)體組織損傷等。
(四)醫(yī)療過失行為與患者所受的損傷后果有因果關(guān)系。
因醫(yī)療行為本身具有損害性特點(diǎn),病員本身既存的病理性改變對(duì)損害后果的發(fā)生可能也有一定的作用,患者現(xiàn)存的損害后果往往是多種原因共同作用的結(jié)果,即所謂的多因一果。在分析過錯(cuò)的醫(yī)療行為與既存疾病在損害后果的作用力時(shí),不能忽視患者原有疾病對(duì)損害后果作用力。多因一果的損害賠償之訴,在判斷原因事實(shí)與損害事實(shí)之間的關(guān)系時(shí),日本法醫(yī)學(xué)家渡邊富雄與其他學(xué)者所采用損傷參與度,值得我們借鑒。所謂的損傷參與度是指損傷、既存疾病與現(xiàn)存后果之間的因果關(guān)系,采用定量比例制的方法來判斷、確定責(zé)任的劃分與承擔(dān)。
