一、醫(yī)療事故可劃分為幾級(jí)
(一)醫(yī)療事故的等級(jí)
根據(jù)醫(yī)療行為對(duì)患者人身造成的損害程度,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》把醫(yī)療事故劃分為四級(jí):一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。
(二)劃分醫(yī)療事故等級(jí)的依據(jù)
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第4條的規(guī)定,劃分醫(yī)療事故等級(jí)的依據(jù)是“對(duì)患者人身造成的損害程度”。
1、醫(yī)療事故損害的是患者人身這一客體,這種損害可能是死亡,可能是殘疾,也可能是由于器質(zhì)性損害導(dǎo)致的功能障礙,這種損害是客觀的,是可以檢查、檢測(cè)到的。在醫(yī)療事故的分級(jí)中沒有考慮精神損害問題。
2、醫(yī)療事故等級(jí)的劃分依據(jù)是醫(yī)療行為對(duì)患者人身的損害程度。損害程度是通過損害的后果來體現(xiàn)的。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第49條的規(guī)定,醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度是決定醫(yī)療事故具體賠償數(shù)額的因素之一。
二、醫(yī)療事故賠償金額應(yīng)如何計(jì)算
現(xiàn)在醫(yī)療事故的賠償金額與一般人身?yè)p害賠償案件的賠償金額差距已經(jīng)很小了,在計(jì)算時(shí)有一些很詳細(xì)的標(biāo)準(zhǔn),但作為醫(yī)院只需要記住這些原則就夠了:
(一)任何級(jí)別的醫(yī)療事故都涉及一些實(shí)際支出,比如醫(yī)療費(fèi)、患者本人的誤工費(fèi)、護(hù)理人的陪護(hù)費(fèi)、患者本人的伙食補(bǔ)助費(fèi)、患者本人及護(hù)理人交通費(fèi);家屬參與事故處理的交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi);這些費(fèi)用都發(fā)生事故處理之前,一般按照票據(jù)核算。
(二)造成殘疾的,還要支付患者本人的殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、精神損害撫慰金及被扶養(yǎng)人生活費(fèi),這些是對(duì)患者以后必然會(huì)發(fā)生的收入、減少精神痛苦等損失的提前補(bǔ)償,按一定的公式計(jì)算。
(三)這些是對(duì)于造成患者死亡的,還要支付被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、喪葬費(fèi)和精神撫慰金,這些是對(duì)因患者死亡而給其親屬造成的精神痛苦及經(jīng)濟(jì)損失的補(bǔ)償,同樣按照一定公式計(jì)算。這些總數(shù)計(jì)算好后,需要再按照醫(yī)院的責(zé)任程度來乘以一個(gè)系數(shù),比如一起事故所有賠償項(xiàng)目相加是10萬(wàn)元,醫(yī)院如果承擔(dān)主要責(zé)任,換算系數(shù)是75%,那么就是醫(yī)院就需要賠償7.5萬(wàn)元,其余由患者自己負(fù)擔(dān)。
