一、用人單位如何為職工辦醫(yī)保

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是國家和社會為保障勞動者基本醫(yī)療需求而建立的強制性社會醫(yī)療保險制度。國務(wù)院的《決定》（國發(fā)[1998]44號）規(guī)定我國城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險水平為基本醫(yī)療保險。所有用人單位，包括企業(yè)（國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等）、機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工，都要參加基本醫(yī)療保險。用人單位參加職工基本醫(yī)療保險，按隸屬關(guān)系到市或區(qū)社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。

申報時應(yīng)提供《社會保險登記證》或上級批準單位成立文件的復(fù)印件，填寫參加職工基本醫(yī)療保險有關(guān)表、冊，經(jīng)所屬社保機構(gòu)核準同意后，核發(fā)《醫(yī)療保險手冊》、醫(yī)保ic卡。

用人單位申報參加職工基本醫(yī)療保險后，必須為職工和退休人員按月足額繳納醫(yī)療保險費。

參加基本醫(yī)療保險的用人單位，在人員、繳費工資等發(fā)生變化時應(yīng)填報繳費《月報表》，社保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定核定單位和職工的繳費總額，并于次月通過地稅機關(guān)統(tǒng)一征收基本醫(yī)療保險費；市直機關(guān)事業(yè)單位財政供養(yǎng)人員應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費實行由財政集中支付。

參保職工從繳費次月起享受基本醫(yī)療保險待遇，從欠費次月起停止享受基本醫(yī)療保險待遇。

二、醫(yī)療保險的報銷范圍是什么

首先，醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別，報銷起付線根據(jù)醫(yī)院級別也有不同。

一般a類藥品可以享受全報，b類報80%，自負20%的比例。c類就需要全部自負費用。

假如一個人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫(yī)院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。

其次，醫(yī)保也有除外責任，下面十項不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。

1、特殊醫(yī)療費用中因病情需要進行器官、組織移植，其購買器官、組織的費用以及使用超出職工醫(yī)療保險藥品報銷范圍外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費用；

2、工傷、職業(yè)病；

3、女工生育；

4、流氓斗毆；

5、酗酒致傷；

6、交通肇事；

7、他人故意傷害；

8、醫(yī)療事故；

9、美容、健康體檢；

10、其他不屬于社會醫(yī)療保險基金支付范圍的費用。