一、哪些情形不屬于醫(yī)患糾紛
區(qū)分醫(yī)患糾紛與非醫(yī)患糾紛,是研究醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故的很需要前提。對于何謂醫(yī)患糾紛前面已作了較為詳細(xì)的介紹,值得注意的是,以下兩各情況不屬于醫(yī)患糾紛:
1、不具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人,無論是在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)還是在合法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)“行醫(yī)”,其與患者之間的糾紛都不屬于醫(yī)患糾紛,而屬于“非法行醫(yī)”。
2、執(zhí)業(yè)醫(yī)師在非執(zhí)業(yè)地點(diǎn)行醫(yī)時(shí)與患者發(fā)生的糾紛,有時(shí)也不屬于醫(yī)患糾紛。
根據(jù)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》第二條的規(guī)定:“醫(yī)師經(jīng)注冊取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》后,方可按照注冊的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍,從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。執(zhí)業(yè)地點(diǎn)是指醫(yī)師執(zhí)業(yè)的醫(yī)療的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)及其登記注冊的地址。執(zhí)業(yè)類別是指臨床、中醫(yī)(包括中醫(yī)、屆族醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合),口腔、公共衛(wèi)生。末經(jīng)注冊取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,不得從事醫(yī)療、預(yù)防、保健活動?!币虼?,執(zhí)業(yè)醫(yī)師非因受其所執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指派,而在非執(zhí)業(yè)地點(diǎn)(包括其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非醫(yī)療機(jī)構(gòu))行醫(yī),屬于“非法行醫(yī)”與患者發(fā)生的糾紛也不屬于醫(yī)患糾紛。
由此可見,醫(yī)患糾紛要領(lǐng)中提到的醫(yī)療服務(wù),是指有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員在其執(zhí)業(yè)地點(diǎn)進(jìn)行的醫(yī)療活動。其他的“醫(yī)療服務(wù)”均應(yīng)屬非法行醫(yī)。
二、醫(yī)院如何處理醫(yī)療糾紛
醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為,在醫(yī)方(醫(yī)療機(jī)構(gòu))與患方(患者或者患者近親屬)之間產(chǎn)生的因醫(yī)療過錯、違約而導(dǎo)致的醫(yī)療損害賠償及醫(yī)療合同違約等糾紛。作為醫(yī)方應(yīng)該如何應(yīng)對醫(yī)療糾紛,主要是要注意以下幾點(diǎn):
處理醫(yī)療事故有協(xié)商、行政處理和訴訟三種途徑。當(dāng)事人和醫(yī)療單位協(xié)商不成的,可在知道自己身體健康受到損害之日起1年內(nèi),向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請;也可以向法院提起訴訟。此訴訟即可以不經(jīng)過行政處理直接提起,也可是對衛(wèi)生行政部門的處理不服而提起訴訟。
1、在發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)負(fù)責(zé)處理醫(yī)療糾紛的人員首先應(yīng)認(rèn)真聽取患方的意見,對其提出的合理建議應(yīng)盡量滿足;對其提出的不能馬上答復(fù)的問題應(yīng)明確告知解決的方式和時(shí)間。
2、在接到患方提出的醫(yī)療事故方面的申訴后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)負(fù)責(zé)處理醫(yī)療糾紛的人員應(yīng)馬上進(jìn)行調(diào)查,對那些自己不能判斷的醫(yī)療技術(shù)問題應(yīng)盡快組織相關(guān)學(xué)科的專家進(jìn)行初步鑒定。如鑒定結(jié)果不是醫(yī)療事故,應(yīng)對患方做耐心細(xì)致的解釋工作,以期得到患方的諒解;如鑒定結(jié)果是醫(yī)療事故,則可組織調(diào)解,在合情合理的范圍內(nèi)賠償患方的相關(guān)損失。
3、若患方對以上處理仍存異議,則可建議其向上級衛(wèi)生行政部門申請醫(yī)療事故鑒定,或直接到人民法院提起醫(yī)療損害賠償民事訴訟。
4、對個(gè)別無理取鬧、擾亂正常醫(yī)療秩序者,應(yīng)及時(shí)請求公安機(jī)關(guān)予以解決。
