一、發(fā)生醫(yī)療事故醫(yī)院怎么辦
醫(yī)療糾紛的發(fā)生是不可避免的。各級醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)理智對待,妥善處理,以保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)利,促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,維護社會的安定團結(jié)。
1、在發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)負責(zé)處理醫(yī)療糾紛的人員首先應(yīng)認真聽取患方的意見,對其提出的合理建議應(yīng)盡量滿足;對其提出的不能馬上答復(fù)的問題應(yīng)明確告知解決的方式和時間。
2、在接到患方提出的醫(yī)療事故方面的申訴后,醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)負責(zé)處理醫(yī)療糾紛的人員應(yīng)馬上進行調(diào)查,對那些自己不能判斷的醫(yī)療技術(shù)問題應(yīng)盡快組織相關(guān)學(xué)科的專家進行初步鑒定。如鑒定結(jié)果不是醫(yī)療事故,應(yīng)對患方做耐心細致的解釋工作,以期得到患方的諒解;如鑒定結(jié)果是醫(yī)療事故,則可組織調(diào)解,在合情合理的范圍內(nèi)賠償患方的相關(guān)損失。
3、若患方對以上處理仍存異議,則可建議其向上級衛(wèi)生行政部門申請醫(yī)療事故鑒定,或直接到人民法院提起醫(yī)療損害賠償民事訴訟。
4、對個別無理取鬧、擾亂正常醫(yī)療秩序者,應(yīng)及時請求公安機關(guān)予以解決。
二、醫(yī)療民事訴訟中醫(yī)方如何抗辯
1、患方無實體上的請求權(quán)
在醫(yī)療糾紛案件中,患方至少有證據(jù)證明他曾在醫(yī)方接受過診治、受到損害的事實,以及該損害是由醫(yī)方的過錯造成的。否則,患方就不具備實體上的請求權(quán)。如:某人曾在某醫(yī)院接受過闌尾切除手術(shù),因術(shù)后數(shù)年一直腰痛便將醫(yī)院告上法庭。醫(yī)院提出患者腰痛不是因闌尾切除手術(shù)引起,并證明是因其經(jīng)常洗冷水澡所致。因此,就該損害后果而言,患方對醫(yī)院根本就沒有實體上的請求權(quán),即患者要求醫(yī)院承擔(dān)損害賠償責(zé)任的請求不成立。依此類推,若能證明患者未在該院接受闌尾切除手術(shù),其效果也是一樣。
2、第三者的過錯
①停電;
②醫(yī)療器械、藥品質(zhì)量;
③醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的斗毆(此類案件常發(fā)生在精神病院)等。
3、訴訟時效
《醫(yī)療事故處理條例》第三十七條規(guī)定:當(dāng)事人自知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請?!睹穹ㄍ▌t》第一百三十五條: 向人民法院請求保護民事權(quán)利的訴訟時效期間為二年,法律另有規(guī)定的除外;第一百三十六條:下列的訴訟時效期間為一年:(一) 身體受到傷害要求賠償?shù)?;第一百三十七條:訴訟時效期間從知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時起計算。但是,從權(quán)利被侵害之日起超過二十年的,人民法院不予保護。有特殊情況的,人民法院可以延長訴訟時效期間。醫(yī)方可以依據(jù)上述法律規(guī)定要求免除自己的法律責(zé)任。
4、醫(yī)方無違反法定、約定義務(wù)的行為
民事責(zé)任重要的構(gòu)成要件之一即是違反義務(wù)的行為,如果沒有違反義務(wù)的行為,民事責(zé)任當(dāng)然不成立。例如:患者楊**因持續(xù)高燒住入某軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院,經(jīng)檢查后,醫(yī)院初步排除傷寒、白血病等疾病,懷疑患者是AIDS。經(jīng)醫(yī)院及該軍醫(yī)大學(xué)生化實驗室對患者進行抗體檢測,結(jié)果為陽性。結(jié)合其臨床表現(xiàn)及用多種抗生素治療無效的情況,該院認為不能排除AIDS,便通知患者所在單位領(lǐng)導(dǎo)與其妻子,并將血液樣本同送數(shù)個檢驗單位檢測。因各單位結(jié)果各異,患者拒絕治并以侵犯名譽權(quán)為由將醫(yī)院告上法庭。醫(yī)院辯稱其行為是按照衛(wèi)生部《艾滋病監(jiān)測管理的若干規(guī)定》所為,未違反法定和約定義務(wù)而是履行法定義務(wù)。同時,也不構(gòu)成“傳播”。結(jié)果,二審駁回原告訴訟請求。
5、患者的人身損害后果與醫(yī)療行為無因果關(guān)系
可以理解為:患者確實不存在人身損害后果;或醫(yī)方雖然存在過錯,但該過錯并沒有導(dǎo)致患者產(chǎn)生現(xiàn)有的人身損害后果。當(dāng)然,這需要通過醫(yī)療事故技術(shù)鑒定來證明,或通過人民法院來判定。
6、利用《醫(yī)療事故處理條例》第三十三條的免責(zé)條款進行抗辯
如果醫(yī)方能證明患者的人生損害后果是因《醫(yī)療事故處理條例》第三十三條所規(guī)定的六種情形造成的,則醫(yī)方的醫(yī)療行為不夠成醫(yī)療事故,當(dāng)然不負法律責(zé)任。
