一、如何處理輸血醫(yī)療糾紛

近幾年，因輸血感染丙肝、乙肝、艾滋等病毒的醫(yī)療糾紛日漸增多。這類案件類型新、處理難度大、影響面廣，已成為社會關(guān)注的一個焦點問題。1998年10月1日實施的《中華人民共和國獻血法》（以下簡稱《獻血法》）是我國第一部規(guī)范醫(yī)療獻血、用血，保障獻血者和用血者身體健康的重要法律。

關(guān)于過錯責(zé)任的承擔(dān)。根據(jù)《獻血法》，血站和醫(yī)療機構(gòu)是否承擔(dān)賠償責(zé)任應(yīng)當(dāng)看其是否履行了法定義務(wù)，如果履行了法定義務(wù)，就可以認(rèn)定其沒有過錯，如果沒有履行或者沒有嚴(yán)格履行法定義務(wù)，就可認(rèn)定其有過錯，就應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任。如第22條中規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定，將不符合國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的血液用于患者，給患者造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法賠償?！东I血法》對血站和醫(yī)療機構(gòu)規(guī)定了明確的法定義務(wù)。對醫(yī)療機構(gòu)而言，主要是對臨床用血必須進行核查，不得將不符合國家標(biāo)準(zhǔn)的血液用于臨床。對血站而言，法定義務(wù)相對較多，如采集血液必須嚴(yán)格遵守有關(guān)操作規(guī)程和制度；對采集的血液必須進行檢測；未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液，不得向醫(yī)療機構(gòu)提供等等。需要指出的是，血站和醫(yī)療機構(gòu)是否履行了法定義務(wù)，也即是否有過錯應(yīng)當(dāng)實行舉證責(zé)任倒置，不是要求患者而是由血站和醫(yī)療機構(gòu)舉證證明，如果不能舉證，就應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

關(guān)于公平原則的適用。在輸血感染案件里，難度最大的一個問題是：當(dāng)血站和醫(yī)療機構(gòu)均嚴(yán)格履行了法定義務(wù)時，仍然不能避免感染病毒的后果，如何處理？產(chǎn)生這個問題的原因在于因受科學(xué)技術(shù)水平和檢測手段的限制，部分經(jīng)血液途徑傳播疾病尚未被全面認(rèn)識，只能對獻血者和血液進行病毒抗體檢測，并不能完全排除丙肝、艾滋病的早期感染。經(jīng)輸血感染疾病的可能性和危險性是不能完全避免的。這也就是平常人們所稱的“漏檢率”問題。對此，《民法通則》第132條規(guī)定：“當(dāng)事人對造成損害都沒有過錯的，可以根據(jù)實際情況，由當(dāng)事人分擔(dān)民事責(zé)任?！碑?dāng)血站和醫(yī)療機構(gòu)對于患者健康受損的后果均沒有過錯時，應(yīng)當(dāng)根據(jù)案件的具體情況，按照公平原則加以處理，由血站、醫(yī)療機構(gòu)和患者分擔(dān)民事責(zé)任。但是，這里的分擔(dān)并不是三方平均分擔(dān)，而根據(jù)實際情況，如損害后果，患者的經(jīng)濟狀況等因素，合理確定三方應(yīng)承擔(dān)的數(shù)額。

二、如何確定輸血醫(yī)療糾紛的訴訟時效

輸血醫(yī)療糾紛案件作為人身損害賠償案件的種類之一，其訴訟時效應(yīng)適用《民法通則》第一百三十六條的規(guī)定，即身體受到傷害要求賠償?shù)脑V訟時效期間為一年。但在輸血醫(yī)療糾紛中，由于錯綜復(fù)雜的病發(fā)現(xiàn)象和當(dāng)事人主張權(quán)利的實際能力所受的影響，當(dāng)事人往往在許多年后才提起訴訟。如某人因輸血感染艾滋病，數(shù)年后才得知患病，但并未提起訴訟。家屬在其死亡后才向法院提起民事訴訟。如果從原告確認(rèn)感染艾滋病時計算訴訟時效，則患者家屬已喪失了勝訴權(quán)；如果從患者死亡之日起計算訴訟時效，則其家屬尚有權(quán)獲得民事賠償。

從充分保護受害人權(quán)益的角度出發(fā)，對原告的訴訟時效期間標(biāo)準(zhǔn)不宜掌握過死。因為原告雖知患病，但其可能無法得知致病原因和侵權(quán)人是誰，這可能妨礙其正常行使訴訟權(quán)利，而且患者患病時，侵權(quán)人損害的是其健康權(quán)，患者死亡后，侵害的是其生命權(quán)，二種權(quán)利并不完全一致。故患者家屬在其死亡后才提出賠償請求，應(yīng)從生命權(quán)被侵害之日起計算訴訟時效期間。