一、醫(yī)療事故的判定標準是什么

1、發(fā)生醫(yī)療事故的主體

發(fā)生“醫(yī)療事故”的主體是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員。這里說的“醫(yī)療機構”是指按照1994年2月發(fā)布的《醫(yī)療機構管理條例》取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的機構。這里所說的“醫(yī)務人員”是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療專業(yè)技術人員，如醫(yī)師和護士等，他們必須在醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)。

2、行為的違法性

“醫(yī)療事故”是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生的事件。目前我國已經頒布的醫(yī)療衛(wèi)生管理方面的法律、行政法規(guī)主要有：傳染病防治法及其實施辦法、母嬰保健法及其實施辦法、獻血法、職業(yè)病防治法、藥品管理法、精神藥品管理辦法、麻醉藥品管理辦法、血液制品管理條例、醫(yī)療機構管理條例等。衛(wèi)生部門以及相關部門還制定了一大批部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。這些、規(guī)章、規(guī)范是醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的工作依據(jù)和“指南”，醫(yī)療機構和醫(yī)務人員在自己的有關業(yè)務活動中應當掌握相應的規(guī)定，并遵循規(guī)定，以確保其執(zhí)業(yè)的合法。從醫(yī)療實踐看，最常用、最直接的是部門關于醫(yī)療機構、醫(yī)療行為管理的規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)。

3、過失造成患者人身損害

“過失”造成的，即，是醫(yī)務人員的過失行為，而不是有傷害患者的主觀故意；對患者要有“人身損害”后果。這是判斷是否是醫(yī)療事故至關重要的一點。

4、過失行為和后果之間存在

這是判定是否是醫(yī)療事故的一個重要方面。雖然存在過失行為，但是并沒有給患者造成損害后果，這種情況不應該被視為醫(yī)療事故；而雖然存在損害后果，但是醫(yī)療機構和醫(yī)務人員并沒有過失行為，也不能判定為醫(yī)療事故。

二、醫(yī)療事故賠償?shù)牧鞒淌鞘裁?/strong>

1、鑒定醫(yī)療事故

醫(yī)療事故可通過三條途徑解決：雙方自行協(xié)商、向衛(wèi)生行政部門提出處理申請或向人民法院提起訴訟。解決的關鍵在于醫(yī)療事故的技術鑒定，醫(yī)療事件先由醫(yī)院所在轄區(qū)的區(qū)縣醫(yī)學會進行首次鑒定；當事人對首次鑒定結論不服的，可提出再次鑒定的申請，市醫(yī)學會負責組織鑒定；如果對再次鑒定結論仍不服，可向法院提起訴訟，由法院最終裁定。此外，經市物價局批準，如上海首次（區(qū)級）鑒定費是2500元，再次（市級）鑒定費是3500元，屬醫(yī)療事故鑒定費由醫(yī)院承擔，非醫(yī)療事故鑒定費由患方承擔。

2、由醫(yī)學會給出醫(yī)療事故鑒定報告

報告通常包括三個層次，一、是否屬醫(yī)療事故。二、屬幾級醫(yī)療事故（一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的）。三、醫(yī)療人員負有哪種責任（完全責任，醫(yī)療機構承擔100%的賠償責任；主要責任承擔70%的賠償責任；次要責任，承擔30%的賠償責任；輕微責任，承擔10%的賠償責任）。

3、根據(jù)《條例》規(guī)定的11項標準計算的醫(yī)療事故賠償基數(shù)

根據(jù)11項內容和各地標準逐項對號入座，對醫(yī)療事故中需要賠償?shù)牟糠掷塾嬒嗉樱贸隹傤~。

4、計算賠償總額

計算公式為：賠償總額=上述11項所加總額醫(yī)療過失行為責任程度的賠償比例。（比例見第二步）

5、保險公司或醫(yī)療機構根據(jù)確定的賠償總額給予賠付。

從五個步驟可以看出，在新《條例》下，醫(yī)療事故的實際賠償金額是下無底線，上不封頂?shù)摹?/p>