一、醫(yī)療事故賠償有哪些步驟

據(jù)專家介紹，醫(yī)療事故賠償確認(rèn)要經(jīng)過五個步驟，如果你或你的親友不幸遇上醫(yī)療事故，不妨對照一下，以做到心中大致有數(shù)。

第一步，鑒定醫(yī)療事故。醫(yī)療事故可通過三條途徑解決：雙方自行協(xié)商、向衛(wèi)生行政部門提出處理申請或向人民法院提起訴訟。解決的關(guān)鍵在于醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定，醫(yī)療事件先由醫(yī)院所在轄區(qū)的區(qū)縣醫(yī)學(xué)會進(jìn)行首次鑒定；當(dāng)事人對首次鑒定結(jié)論不服的，可提出再次鑒定的申請，市醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織鑒定；如果對再次鑒定結(jié)論仍不服，可向法院提起訴訟，由法院最終裁定。此外，經(jīng)市物價(jià)局批準(zhǔn)，如上海首次（區(qū)級）鑒定費(fèi)是2500元，再次（市級）鑒定費(fèi)是3500元，屬醫(yī)療事故鑒定費(fèi)由醫(yī)院承擔(dān)，非醫(yī)療事故鑒定費(fèi)由患方承擔(dān)。

第二步，由醫(yī)學(xué)會給出醫(yī)療事故鑒定報(bào)告。報(bào)告通常包括三個層次，1、是否屬醫(yī)療事故。2、屬幾級醫(yī)療事故（一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的）。3、醫(yī)療人員負(fù)有哪種責(zé)任（完全責(zé)任，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)100%的賠償責(zé)任；主要責(zé)任承擔(dān)70%的賠償責(zé)任；次要責(zé)任，承擔(dān)30%的賠償責(zé)任；輕微責(zé)任，承擔(dān)10%的賠償責(zé)任）。

第三步，根據(jù)《條例》規(guī)定的11項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的醫(yī)療事故賠償基數(shù)。

然后，根據(jù)11項(xiàng)內(nèi)容和各地標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)對號入座，對醫(yī)療事故中需要賠償?shù)牟糠掷塾?jì)相加，得出總額。

第四步，計(jì)算賠償總額。計(jì)算公式為：賠償總額=上述11項(xiàng)所加總額醫(yī)療過失行為責(zé)任程度的賠償比例。（比例見第二步）

第五步，保險(xiǎn)公司或醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)確定的賠償總額給予賠付。

從五個步驟可以看出，在新《條例》下，醫(yī)療事故的實(shí)際賠償金額是下無底線，上不封頂?shù)摹?/p>

二、醫(yī)療事故殘疾用具費(fèi)怎么賠償

傷殘需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。殘疾用具費(fèi)是指患者因醫(yī)療事故導(dǎo)致喪失部分生理功能而需配置補(bǔ)償功能器具時(shí)支出的費(fèi)用?！稐l例》規(guī)定該項(xiàng)費(fèi)用應(yīng)憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算?！稐l例》沒有對普及型器具的外延加以明確界定，通常情況下是按照國產(chǎn)相關(guān)器具價(jià)格進(jìn)行計(jì)算。例如，山東省高院規(guī)定，殘疾用具費(fèi)按照國產(chǎn)中檔型器具的費(fèi)用給予賠償。另外，在實(shí)踐中還需考慮殘疾用具的更換費(fèi)用及安裝費(fèi)用。

1、殘疾用具包括假肢、輪椅、助聽器、義眼、假牙、假發(fā)、眼鏡等。其中義眼、假發(fā)等雖無功能補(bǔ)償作用，但為社會普遍觀念所認(rèn)同，仍屬殘疾用具。計(jì)算費(fèi)用時(shí)既包括殘疾用具的購入費(fèi)，也包括安裝費(fèi)。費(fèi)用按照市場上普及型器具的價(jià)格計(jì)算，也可以參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的規(guī)定。同時(shí)還應(yīng)按照殘疾用具的使用年限和人均壽命年限（75歲）把將來需要更換的費(fèi)用計(jì)算在內(nèi)。

2、所謂普及型器具，是指在同一品種中被廣泛使用的器具，一般以國產(chǎn)為限，不包括豪華型的。最高人民法院在《關(guān)于審理觸電人身損害賠償案件若干問題的解釋》中也規(guī)定殘疾用具費(fèi)按照國產(chǎn)普通型器具的費(fèi)用計(jì)算。傷情有特殊需要的，可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明并非專指發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明，還包括為患者治療醫(yī)療事故損害的縣（市、市轄區(qū)）以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明。醫(yī)患雙方為是否需要配置殘疾用具發(fā)生爭議時(shí)，可根據(jù)醫(yī)療事故鑒定結(jié)論中對患者的醫(yī)學(xué)建議等綜合確定。

4、輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。

5、殘疾用具費(fèi)賠償金額=普及型器具的費(fèi)用。