一、醫(yī)院如何應對醫(yī)療糾紛
患者或家屬對診療過程、行為或結果等持有異議,口頭或書面對醫(yī)護人員追究責任,要求賠償,由此而發(fā)生的爭議即屬醫(yī)療糾紛。引發(fā)醫(yī)療糾紛的原因可以是醫(yī)療事故、醫(yī)療過失、服務態(tài)度不好、診療行為不當、收費行為不規(guī)范,也可以是病人和家屬對醫(yī)療過程的不理解,或不切實際的要求,甚至無理取鬧等。
1、醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后,科主任、護士長應及時報告醫(yī)院有關部門,并積極采取補救措施。
2、在事實清楚的前提下,醫(yī)院鼓勵科室主動與患方溝通和協(xié)商,以求取得諒解,達成共識??剖覒皶r將結果上報醫(yī)務科。
3、科室難以處理的醫(yī)療糾紛,由科室向醫(yī)務科(安全辦)提出書面處理請求,書面請求應包括以下內(nèi)容:①事情的大致經(jīng)過;②科室認定的直接責任人;③間接責任人;④要求醫(yī)院職能部門處理的原因。
4、接到科室報告后,醫(yī)務科(安全辦)應及時出面協(xié)調(diào)、處理。必要時,可在主管院長的主持下,在收到報告后及時組織醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會有關專家做出初步鑒定,進行責任確認。
5、醫(yī)務科(安全辦)等職能部門是醫(yī)院直接受理醫(yī)療糾紛的部門,非特殊情況下,由醫(yī)務科(安全辦)等相關職能部門代表醫(yī)院出面接待并負責向患方解釋、答復及談判。
二、怎樣認定醫(yī)療糾紛中醫(yī)方的責任
1、因醫(yī)療差錯事故引發(fā)的醫(yī)療事故、差錯的責任認定
(1)直接責任人:直接診治造成病人損害的醫(yī)護人員、及在現(xiàn)場的并應負責任的上級醫(yī)護人員。原則上直接責任人認定一人。
(2)間接責任人:醫(yī)療活動過程中或結束后,未發(fā)現(xiàn)其中的差錯缺陷,或因非技術原因未查看病人的上級醫(yī)師;相關科室人員未在規(guī)定時間內(nèi)會診,或會診后未提出會診意見者;事件發(fā)生后隱瞞不報者。
(3)當事科室科主任、護士長作為科室醫(yī)療安全第一責任人,負有相應領導責任。如事件性質(zhì)惡劣、后果嚴重,院長、主管院長應共同承擔領導責任。
2、因醫(yī)療糾紛引發(fā)的責任承擔
(1)凡科室自行化解的小型醫(yī)療糾紛,醫(yī)院不追究其它經(jīng)濟或行政責任。但對于大型醫(yī)療糾紛采取私了方式解決,隱瞞不報的,要追究科室責任。
(2)由醫(yī)院處理的醫(yī)療糾紛,責任人的認定及處罰意見,最終由醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會提出。根據(jù)糾紛的性質(zhì)及賠償要求,院務委員會決定相應的行政處分及質(zhì)控評分。
