一、不構(gòu)成醫(yī)療事故的情形有哪些
我國醫(yī)療事故處理辦法正在修訂中。醫(yī)護人員和患者方面關(guān)系緊張受到社會各界關(guān)注,修訂稿中規(guī)定了不屬于醫(yī)療事故的10種情況。
這10種情況是:
1、雖有診療護理過錯或者不足,但未造成患者身體健康損害的;
2、在診療過程中由于病情或患者體質(zhì)特殊,而發(fā)生的難以預(yù)料或者在預(yù)料之中但難以防范的不良后果的;
3、在診療過程中發(fā)生的難以避免的并發(fā)癥的;
4、在正常的技術(shù)操作過程中發(fā)生的難以避免的診療意外的;
5、現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)無法預(yù)料、防范的不良后果的;
6、在緊急情況下為搶救垂?;颊呱鵁o法按照常規(guī)采取的急救措施造成不良后果的;
7、非精神病患者在診療期間自殺、自殘導(dǎo)致死亡、傷殘的;
8、無過錯輸血感染造成的不良后果的;
9、因患者或患者一方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;
10、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
二、醫(yī)療事故的構(gòu)成要件
1、發(fā)生醫(yī)療事故的主體
發(fā)生醫(yī)療事故的主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。這里說的醫(yī)療機構(gòu)是指按照國務(wù)院1994年2月發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機構(gòu)。這里所說的醫(yī)務(wù)人員是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員,如醫(yī)師和護士等,他們必須在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
2、行為的違法性
醫(yī)療事故是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生的事件。目前我國已經(jīng)頒布的醫(yī)療衛(wèi)生管理方面的法律、行政法規(guī)主要有:傳染病防治法及其實施辦法、母嬰保健法及其實施辦法、獻血法、職業(yè)病防治法、藥品管理法、精神藥品管理辦法、麻醉藥品管理辦法、血液制品管理條例、醫(yī)療機構(gòu)管理條例等。衛(wèi)生部門以及相關(guān)部門還制定了一大批部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。這些法律法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的工作依據(jù)和指南,醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在自己的有關(guān)業(yè)務(wù)活動中應(yīng)當(dāng)掌握相應(yīng)的規(guī)定,并遵循規(guī)定,以確保其執(zhí)業(yè)的合法。從醫(yī)療實踐看,最常用、最直接的是部門關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療行為管理的規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)。
3、過失造成患者人身損害
過失造成的,即,是醫(yī)務(wù)人員的過失行為,而不是有傷害患者的主觀故意;對患者要有人身損害后果。這是判斷是否是醫(yī)療事故至關(guān)重要的一點。
4、過失行為和后果之間存在因果關(guān)系
這是判定是否是醫(yī)療事故的一個重要方面。雖然存在過失行為,但是并沒有給患者造成損害后果,這種情況不應(yīng)該被視為醫(yī)療事故;而雖然存在損害后果,但是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員并沒有過失行為,也不能判定為醫(yī)療事故。
