一、當事人應(yīng)如何調(diào)解醫(yī)療事故

一是雙方當事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑熑螤幾h的，應(yīng)當制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當載明雙方當事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等，并由雙方當事人在協(xié)議書上簽名。

二是已確定為醫(yī)療事故的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)醫(yī)療事故爭議雙方當事人請求，可以進行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解時，應(yīng)當遵循當事人雙方自愿原則，并應(yīng)當依據(jù)本條例的規(guī)定計算賠償數(shù)額。經(jīng)調(diào)解，雙方當事人就賠償數(shù)額達成協(xié)議的，制作調(diào)解書，雙方當事人應(yīng)當履行；調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達成協(xié)議后一方反悔的，衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。

二、醫(yī)療事故調(diào)解需要注意什么

在與醫(yī)院方面進行協(xié)調(diào)的過程中，病人應(yīng)當注意以下幾個問題：

第一，當發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)生可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛后，醫(yī)院應(yīng)當立即進行調(diào)查、處理，并向當?shù)匦l(wèi)生行 處長部門報告，這是醫(yī)療機構(gòu)的法定義務(wù)。當?shù)匦l(wèi)生行政部門三個月內(nèi)作出結(jié)論或復(fù)查意見）；規(guī)定“及時答復(fù)”的有浙江。其他省、自治區(qū)、直轄市沒用對醫(yī)療機構(gòu)查處醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛的時限作出具體規(guī)定，但是《醫(yī)療事故處理辦法》第九條規(guī)定了“醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，應(yīng)當立即進行調(diào)查、處理”，因此未對事故處理時限作出規(guī)定的省、自治區(qū)、直轄市應(yīng)當立即進行調(diào)查、處理“。因此未對事故處理時限作出規(guī)定的省、自治區(qū)、直轄市應(yīng)當執(zhí)行這一規(guī)定。這里“立即”可以理解為“24小時之內(nèi)”

第二，當發(fā)生醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛時，病人及其家屬可以以向醫(yī)療單位提出查處要求，這是病人的法定權(quán)利?！夺t(yī)療事故處理辦法》第九條規(guī)定：對于醫(yī)療單位發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，“病員及其屬可以向醫(yī)療單位提出查處要求”。如果醫(yī)院方面不積極對事件進行調(diào)查處理，并且隱瞞和掩蓋真實真相，既不解釋病人及其家屬提出問題，也不提出解決方案和提出書面處理意見的話，病人及其家屬可以提請當?shù)匦l(wèi)生行政部門處理。

第三，某些醫(yī)療機構(gòu)無權(quán)自行調(diào)查處理醫(yī)療糾紛?！夺t(yī)療事故處理辦法》第九條規(guī)定：“個體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門組織調(diào)查、處理?！边@時所說的“個體開業(yè)的醫(yī)務(wù)人員”是指個體診所中的醫(yī)務(wù)人員。根據(jù)上述規(guī)定，發(fā)生在個體診所的醫(yī)療事故醫(yī)療糾紛，該診所無權(quán)自行調(diào)查處理。在各地制定的《〈醫(yī)療事故處理辦法〉實施細則》中，對于哪些醫(yī)療機構(gòu)可以自行查處醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，哪些醫(yī)療機構(gòu)不能自行查處醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛作出了具體規(guī)定。

第四，發(fā)行醫(yī)療事故后，事故單位必須立即查處封病例、有關(guān)物證和原始材料。這是醫(yī)療機構(gòu)的法定義務(wù)。《醫(yī)療事故處理辦法》第八條規(guī)定：“發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位，應(yīng)指派專人妥善保管有關(guān)的各種原始資料。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果，要對現(xiàn)場實物暫時封存保留，以備檢驗”。各省、自治區(qū)、直轄市制定的《〈醫(yī)療事故辦法〉實施細則》也有相應(yīng)的更為具體的規(guī)定。

第五，在醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛中，對死亡原因不明確的，應(yīng)當進行尸體解剖?！夺t(yī)療事故處理辦法》第10條規(guī)定：“凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件，臨床診斷不能明確死亡原因的，在有條件的地方必須進行尸檢。尸檢應(yīng)在死后48小時以內(nèi)，由衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)院病理解部技術(shù)人員進行，有條件的應(yīng)當請當?shù)胤ㄡt(yī)參加。醫(yī)療單位或者病員家屬拒絕進行尸檢，或者拖延尸檢時間超過48小時，影響對死因的判定，由拒絕或拖延的一方負責”。因此，病人家屬如果拒絕或者拖延尸體解剖，將承擔“敗訴”的后果。

第六，病人方面可以與醫(yī)院方面協(xié)商經(jīng)濟賠償費數(shù)額。在有此情況下，醫(yī)院承諾的賠償費數(shù)額比經(jīng)衛(wèi)生行政部門裁定的一次性經(jīng)濟補償費數(shù)額或法院裁決的經(jīng)濟賠償費數(shù)額還要高。因此，病人方面應(yīng)當術(shù)衡利弊，適可而止。

第七，按照《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定，因醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費用，由造成醫(yī)療事故的單位支付，不計入一次性經(jīng)濟補償內(nèi)。但是，符合出院標準的病人應(yīng)當出院，產(chǎn)婦死亡后留有嬰兒的，應(yīng)當由家屬將嬰兒接出院。如病人拒絕出院，或者病人家屬拒絕接嬰兒出院，自病人或者病人家屬接到醫(yī)院通知之日起，費用自己支付。

第八，病人可以不與醫(yī)院方面協(xié)商，直接向當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。