一、誰有資格進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定
1、第一級醫(yī)療事故鑒定
我國的法律規(guī)定:設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會和省、、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。也就是說,如果發(fā)生醫(yī)療糾紛的地點(diǎn)如果是一個市轄區(qū)的,那么就是在該區(qū)的醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)醫(yī)療事故鑒定工作;如果發(fā)生醫(yī)療事故的地點(diǎn)是不設(shè)區(qū)的市,或者縣的,醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)就是當(dāng)?shù)氐氖?、縣的衛(wèi)生局的醫(yī)學(xué)會。
由于是分級鑒定的,鑒定后出具的醫(yī)療事故鑒定書,分別是xx市xx區(qū)醫(yī)療事故鑒定書,或者是xx市、xx縣醫(yī)療事故鑒定書!
2、第二級醫(yī)療事故鑒定
如果,對初次的醫(yī)療事故鑒定結(jié)論不服的,往往都在鑒定文書的最后一頁,規(guī)定當(dāng)事人可以在15日內(nèi),向省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會,提出再次鑒定的申請,由省級醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)再次組織鑒定工作。這就是第二級醫(yī)療事故鑒定。
省級醫(yī)療事故鑒定的程序與市縣級醫(yī)療事故鑒定的程序相同,鑒定機(jī)構(gòu)往往設(shè)定在各地省會、直轄市衛(wèi)生局、或者醫(yī)學(xué)會,出具的醫(yī)療事故鑒定被告為:xx?。ㄗ灾螀^(qū))醫(yī)療事故鑒定書。
3、第三級醫(yī)療事故鑒定
在我國的《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定中,還規(guī)定了中華醫(yī)學(xué)會可以組織疑難、復(fù)雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術(shù)鑒定工作。這也就是我國的第三級醫(yī)療事故鑒定了!不過,與前兩級醫(yī)療事故鑒定程序不同,中華醫(yī)學(xué)會接受的醫(yī)療事故鑒定又了兩個條件:第一、是不服市縣級醫(yī)療事故鑒定和省級醫(yī)療事故鑒定的鑒定結(jié)論,也就是說前兩級的醫(yī)療事故鑒定都已經(jīng)做過!中華醫(yī)學(xué)會是不可以直接作為第一、第二鑒定級,直接接受醫(yī)療事故鑒定的;第二、中華醫(yī)學(xué)會接受的鑒定案件,只能夠是病歷疑難、復(fù)雜并在全國有重大影響的醫(yī)療糾紛案件。符合“重大、復(fù)雜、疑難”的標(biāo)準(zhǔn)并不容易,因此,中華醫(yī)學(xué)會受理的醫(yī)療事故鑒定的案件的數(shù)量是極少的。
一般的普通的醫(yī)療糾紛案件是很少能夠進(jìn)入到中華醫(yī)學(xué)會的鑒定范圍的。因此,患者及其家屬對于中華醫(yī)學(xué)會的醫(yī)療事故鑒定不要報太多幻想,從醫(yī)療糾紛法律實踐看,中華醫(yī)學(xué)會基本上是不可能接受地方上的、全國各地的案件,如果想做醫(yī)療事故鑒定的要把鑒定的精力放在市縣、省級兩級醫(yī)療事故鑒定上。如果寄希望于中華醫(yī)學(xué)會的,恐怕不太現(xiàn)實。
二、哪些情況不屬于醫(yī)療事故
1、在為搶救垂危患者生命而采取的緊急措施造成不良后果的。
2、在醫(yī)療活動中由于病情異?;蛘呋颊咛厥怏w質(zhì)而發(fā)生的醫(yī)療意外的。所謂醫(yī)療意外,是指由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的。醫(yī)療意外常見的表現(xiàn)形式是,醫(yī)護(hù)人員搶救及時,措施得力或手術(shù)操作無誤,但患者仍出現(xiàn)死亡或遺留嚴(yán)重后遺癥;病員為特異性體質(zhì),在治療前知道或治療后發(fā)現(xiàn),但目前醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)難以解決而出現(xiàn)不良后果;在基礎(chǔ)麻醉或推管阻滯麻醉時,使用規(guī)定的劑量麻藥,仍導(dǎo)致呼吸抑制,血壓下降或麻醉平面過高,若經(jīng)積極搶救,依然未能防止不良后果才;診斷及手術(shù)適應(yīng)癥明確,操作無誤,而在術(shù)中或術(shù)后,發(fā)生意外,呼吸、循環(huán)驟停及其他重要器官的功能衰竭等不良后果的。
3、無過錯輸血感染造成不良后果的。醫(yī)護(hù)人員在給病人提供血源時,按照供血的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行查驗,輸血操作無誤碼,而輸血后病人仍出現(xiàn)不良后果。
4、因不可抗力造成不良后果的。
5、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的。由于病人對醫(yī)療行為不理解,不按醫(yī)囑服藥或私自服藥,個別患者出于某種動機(jī)和目的,不真實反映病狀,不接受醫(yī)護(hù)人員的合理治療措施,過早地增加活動,術(shù)后過早進(jìn)餐,私自外出等,由于患方引起的這些原因而導(dǎo)致不良后果的醫(yī)護(hù)人員不承擔(dān)責(zé)任,不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。
6、經(jīng)患者同意,對患者實話實驗性診療發(fā)生不良后果的。在許多科研、教學(xué)醫(yī)院,經(jīng)常有經(jīng)過國家有關(guān)部門批準(zhǔn)用于臨床試驗的藥物、試劑、治療儀器等在病人身上試用,但試用必須按試驗性的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行,必須說明使用的目的及可能會產(chǎn)生的不良后果或副作用,必須征得患者本人同意,并簽訂協(xié)議書?;颊吆炞滞膺M(jìn)行實驗診療的,發(fā)生不良后果的醫(yī)護(hù)人員不承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。
