一、怎么判斷是否構(gòu)成醫(yī)療事故

醫(yī)療事故”的構(gòu)成要件至少包括以下內(nèi)容：主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。條例中所說的“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”是指按照國務(wù)院1994年2月發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)?！搬t(yī)務(wù)人員”是依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，如醫(yī)師和護(hù)士等，他們必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。

“醫(yī)療事故”必須發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療活動中，這指明了醫(yī)療事故發(fā)生的場所和活動范圍，即是依法取得執(zhí)業(yè)許可或者執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在其合法的醫(yī)療活動中發(fā)生的事件。

“醫(yī)療事故”是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生的事件。這里講的是導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故的直接原因。目前，我國已經(jīng)頒布的醫(yī)療衛(wèi)生管理方面的法律、行政法規(guī)主要有：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法及其實(shí)施辦法、母嬰保健法及其實(shí)施辦法、獻(xiàn)血法、職業(yè)病防治法、藥品管理法、精神藥品管理辦法、麻醉藥品管理辦法、血液制品管理?xiàng)l例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例等。衛(wèi)生部門以及相關(guān)部門還制定了一大批部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。這些法律法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的工作依據(jù)和“指南”。

從醫(yī)療實(shí)踐看，最常用、最直接的是部門關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療行為管理的規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。它們是指導(dǎo)具體操作的，凡是違反了，必定要出事情。在判斷是否醫(yī)療事故時(shí)，這是最好的標(biāo)準(zhǔn)。

“過失造成患者人身損害的事故”說的是違法行為的后果。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故才是醫(yī)療事故。過失行為和后果之間存在因果關(guān)系這是判定是否是醫(yī)療事故的一個重要方面。雖然存在過失行為，但是并沒有給患者造成損害后果，這種情況不應(yīng)該被視為醫(yī)療事故。即使存在損害后果，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員并沒有過失行為，也不能判定為醫(yī)療事故。這種因果關(guān)系的判定，還關(guān)系到追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任，確定對患者的具體賠償數(shù)額等。在條例起草過程中，為了保護(hù)醫(yī)患雙方的權(quán)益，始終將過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度認(rèn)真考慮，這也是將來公正處理醫(yī)療事故的關(guān)鍵。

二、醫(yī)療事故與醫(yī)療差錯的區(qū)別

醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理過成中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成人員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。

醫(yī)療差錯是指在診療護(hù)理過成中，醫(yī)務(wù)人員雖有失職行為或技術(shù)過失，但未給病員造成死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果。

兩者之間的區(qū)別就是造成后果不同。經(jīng)醫(yī)學(xué)會鑒定屬于事故的才是醫(yī)療事故，其他都是。