一、哪些情形屬于醫(yī)療過失
第一種情況是技術(shù)過失
這種過失是指根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的相應(yīng)職稱或相似情況下的一般水平，由于能力不及或經(jīng)驗不足而在診療護理工作中發(fā)生失誤，導(dǎo)致對病員危害結(jié)果的產(chǎn)生。
第二種情況是過于自信的過失
這種過失是指醫(yī)務(wù)人員在診療護理工作中，雖然已經(jīng)預(yù)見到自己的行為可能給病員造成危害結(jié)果，但是輕信自己的技術(shù)、經(jīng)驗或有利的客觀條件能夠避免或者克服，因而導(dǎo)致了判斷上和行為上的失誤，致使對病員危害結(jié)果發(fā)生。
第三種情況是疏忽大意的過失
這種過失是指在醫(yī)療事故發(fā)生中，根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任及技術(shù)水平，應(yīng)當(dāng)預(yù)見到和可以預(yù)見到自己的行為可能造成對病員的危害結(jié)果，因為疏忽大意而未能預(yù)見到；或者對于危害病員生命、健康的不當(dāng)做法，應(yīng)當(dāng)做到有效的防范，因為疏忽大意而未能做到，致使危害發(fā)生。
如不執(zhí)行或不正確執(zhí)行規(guī)章制度和履行職責(zé)，對危重病員推諉、拒治；對病史采集、病員檢查、處理漫不經(jīng)心，馬虎草率，擅離職守；或遇到不能勝任的技術(shù)操作，既不請示上級醫(yī)師，也不請人幫忙，一味蠻干；或擅自做有禁忌癥的手術(shù)和檢查等，而造成了對病員的危害結(jié)果。
二、如何處理重大醫(yī)療過失行為
重大醫(yī)療過失行為，不適用當(dāng)事人申請?zhí)幚沓绦蚝彤?dāng)事人協(xié)商處理（民事責(zé)任除外），其處理機關(guān)應(yīng)是衛(wèi)生行政主管機關(guān)和法院：
1、它不屬于當(dāng)事人協(xié)調(diào)處理的范圍（民事責(zé)任除外），當(dāng)事人自行協(xié)商無效。當(dāng)事人協(xié)商解決中，醫(yī)方是解決后7日內(nèi)履行報告義務(wù)，需鑒定的由雙方共同委托鑒定。鑒定費由雙方協(xié)商預(yù)交和承擔(dān)。爭議解決前，衛(wèi)生行政部門并無職責(zé)主動處理。對重大醫(yī)療過失事件，醫(yī)方應(yīng)在12小時內(nèi)報告、衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織調(diào)查，并應(yīng)當(dāng)進行醫(yī)療事故判定或移交醫(yī)學(xué)會鑒定、鑒定費由醫(yī)方負(fù)擔(dān)?？梢?，準(zhǔn)許當(dāng)事人對重大醫(yī)療過失事件的民事責(zé)任之外的事宜自行協(xié)調(diào)解決，否定了醫(yī)療衛(wèi)生行政部門的法定職責(zé)，有悖法意。
2、它不適用當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政主管部門解決的程序。盡管當(dāng)事人可以據(jù)此申請?zhí)幚?，但申請后?yīng)適用重大醫(yī)療過失行為的處理程序。當(dāng)事人申請?zhí)幚淼?，衛(wèi)生行政部門應(yīng)先在10日由審查，決定受理后方才判定或移交鑒定、鑒定費由申請人預(yù)交，不構(gòu)成醫(yī)療事故的，由申請人承擔(dān)。誠然，發(fā)生重大醫(yī)療過失事件，醫(yī)方違反報告規(guī)定，患者可以申請?zhí)幚?。但其程序和各方職?zé)，權(quán)利和義務(wù)卻相差如此之大，難以理解。
唯一導(dǎo)致區(qū)別的原因是醫(yī)患雙方存有爭議和不論醫(yī)患雙方有無爭議，醫(yī)方履行了報告義務(wù)。醫(yī)方違法不報告，其義務(wù)還更少。于理不通。據(jù)此，我們認(rèn)為當(dāng)事人申請?zhí)幚淼臓幾h，可能屬于重大醫(yī)療過失行為時，不應(yīng)按申請?zhí)幚沓绦蜻M行，它不屬于申請?zhí)幚沓绦虻姆秶?。報告的重大醫(yī)療過失行為一樣是推斷屬于醫(yī)療事故，還需判定或鑒定，這和醫(yī)療雙方對重大醫(yī)療過失行為有爭議一樣。因醫(yī)療機構(gòu)不報告而適用申請程序是沒道理的。
3、它同樣應(yīng)適用訴訟優(yōu)先原則，即凡訴訟中可能處理的問題，衛(wèi)生行政部門不處理或終止處理。但責(zé)令醫(yī)方采取救治措施、對違反報告義務(wù)行為的處分等行政專有職權(quán)仍應(yīng)履行。訴訟優(yōu)先，明文規(guī)定適用于當(dāng)事人申請?zhí)幚頎幾h的情形。似乎因重大醫(yī)療過失行為的報告而啟動的行政處理程序不應(yīng)終止。但這勢必導(dǎo)致對同一問題，不同國家機關(guān)同時認(rèn)定，這是不適宜的。另一方面，醫(yī)學(xué)會對法院已受理的事故鑒定，明文規(guī)定不受理，這勢必導(dǎo)致衛(wèi)生行政部門可能根本無法處理。我們認(rèn)為，因報告而啟動的行政處理程序，除專屬于行政職權(quán)處理的事宜外，應(yīng)終止處理。
