一、哪些情形不屬于醫(yī)療事故

醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。是否構(gòu)成醫(yī)療事故不是既不是醫(yī)患雙方?jīng)Q也不是法院決定，而是經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)鑒定確認(rèn)。根據(jù)醫(yī)療事故的構(gòu)成要件，可以看出，在診療護(hù)理工作中并非所有發(fā)生的不良后果都屬于醫(yī)療事故。這是因?yàn)槿祟惖膯蝹€(gè)生命有其生老病死的不可逆轉(zhuǎn)的規(guī)律性，加上目前醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的認(rèn)知的局限性，或者患者自身的原因，在醫(yī)療過(guò)程中，有些不良后果是難以避免的。比如，由于病情異常或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不配合診治為主要原因而造成不良后果的等等。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第33條規(guī)定，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：

1、在緊急情況下為搶救垂?；颊叩纳扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；

2、在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；

3、在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的條件下，發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；

4、無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；

5、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；

6、因不可抗力造成不良后果的。

二、醫(yī)療過(guò)失如何鑒定

現(xiàn)行的有關(guān)醫(yī)療事故的專門(mén)法規(guī)，國(guó)務(wù)院于一九八七年六月二十九日發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》，其第二條對(duì)醫(yī)療事故作了定義：批量在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官操作導(dǎo)致功能障礙的。意即：病員死亡、殘廢、組織器官操作導(dǎo)致功能障礙的后果與醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失之間必須存在直接的因果關(guān)系或醫(yī)務(wù)人員診療過(guò)失系引起損害結(jié)果發(fā)生的起決定作用的主要原因。

只有那種為結(jié)果提供現(xiàn)實(shí)性而必然引起結(jié)果發(fā)生的診療護(hù)理過(guò)失，即成為原因或是主要原因的過(guò)失，才能成為醫(yī)療事故構(gòu)成要件意義上的過(guò)失。因此，衛(wèi)生部《關(guān)于醫(yī)療事故處理辦法若干問(wèn)題的說(shuō)明=明確指出：病人死亡、殘疾或功能障礙與疾病本身的自然轉(zhuǎn)歸常有密切關(guān)聯(lián)。有時(shí)因疾病重篤、復(fù)雜或已處晚期，而責(zé)任者的過(guò)失行為只是處于非決定性的地位，甚至是處于偶合地位，這些都要作具體分析。

明乎此理，就不難理解，為何有的糾紛事件，即便最終通過(guò)尸檢、病理診斷等客觀手段證明了醫(yī)方在涉訟病員的診療護(hù)理工作過(guò)程中的確出現(xiàn)過(guò)失，也不被判定為醫(yī)療事故。至于醫(yī)療糾紛事件中出現(xiàn)的誤診、誤治、漏診、漏治，更是必須先判定其是否構(gòu)成過(guò)失，然后再分配與后果之間的因果關(guān)系，才能判定是否構(gòu)成醫(yī)療事故。