一、什么是醫(yī)療事故
醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。確定是否為醫(yī)療事故目前需要醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)鑒定才能認(rèn)定。
二、如何認(rèn)定手術(shù)中的醫(yī)療事故
凡出現(xiàn)以下情形之一,達(dá)到特定的損害程度的,應(yīng)認(rèn)定為醫(yī)療事故:
1、無(wú)故推諉、拒收本院完全有條件搶救的急、危、重患者,以致貽誤手術(shù)時(shí)機(jī),造成不良后果的。
2、不具備搶救急、重、?;颊邨l件或不屬本科病種范圍的重癥,在接診后不做必需的檢查診斷,不做初期處理,未經(jīng)聯(lián)系妥當(dāng),不派醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,就讓患者自行轉(zhuǎn)診,造成不良后果的。
3、值班人員擅離職守或無(wú)故拖延急會(huì)診及搶救,造成不良后果的。
4、介于多科之間,一時(shí)難以確診或需多科配合的重癥,不執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,對(duì)患者推諉不救,造成不良后果的。
5、對(duì)疑難病癥的診療,擅作主張,不請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師醫(yī)囑,或者上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)的請(qǐng)示漠不關(guān)心、草率行事造成不良后果的。
6、對(duì)患者不認(rèn)真做術(shù)前檢查、準(zhǔn)備和討論,違反手術(shù)規(guī)章制度,冒然實(shí)施手術(shù),造成不良后果的。
7、不經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),自行其是開(kāi)展新的手術(shù)項(xiàng)目,造成不良后果的。
8、術(shù)中不懂裝懂,操作粗暴,損傷重要組織器官,補(bǔ)救無(wú)效,造成不良后果的。
9、擅自更改手術(shù)方案,無(wú)原則地?cái)U(kuò)大手術(shù)范圍,或開(kāi)錯(cuò)與原病無(wú)關(guān)的部位,造成不良后果的。
10、不認(rèn)真執(zhí)行器械物品計(jì)數(shù)核對(duì)制度,異物遺留在手術(shù)腔內(nèi),干擾了組織器官的正常功能,造成不良后果的。
11、術(shù)后不認(rèn)真交接班影響術(shù)后管理,或發(fā)現(xiàn)病情變化不做及時(shí)處理,不向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)示報(bào)告,造成不良后果的。
12、在手術(shù)進(jìn)行中,參加手術(shù)的成員相互不配合,不采納正確建議,或故意刁難對(duì)方,或明知術(shù)者違犯手術(shù)操作規(guī)程也不指出來(lái),因而發(fā)生手術(shù)失誤,造成不良后果的。
13、患者病情復(fù)雜,因經(jīng)驗(yàn)不足或不具備條件,難以確定診斷或做出錯(cuò)誤診斷,治療措施不易奏效,造成不良后果的。
14、對(duì)急、重患者,雖已明確診斷,但對(duì)病情變化缺乏應(yīng)急判斷能力,以致在手術(shù)前采取的非手術(shù)治療措施不力,使病情惡化,造成不良后果的。
15、因技術(shù)條件所限或臨床經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)組織結(jié)構(gòu)辨認(rèn)不清、誤傷重要組織器官、補(bǔ)救措施不夠得力或術(shù)中未發(fā)現(xiàn)損傷、遺漏修補(bǔ)造成不良后果的。
16、對(duì)術(shù)后早期并發(fā)癥不認(rèn)識(shí),延誤搶救時(shí)機(jī),造成不良后果的。
17、在手術(shù)操作過(guò)程中,對(duì)解剖關(guān)系辨認(rèn)不清,造成組織器官的嚴(yán)重?fù)p傷,未及時(shí)發(fā)現(xiàn),未恰當(dāng)處理,造成嚴(yán)重后遺癥的。
18、術(shù)后早期嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)現(xiàn)較遲,經(jīng)搶救后仍發(fā)生不良后果的。
19、術(shù)中已盡到最大努力,但受技術(shù)條件所限,仍發(fā)生判斷失誤,延緩手術(shù)時(shí)機(jī),造成患者痛苦及不良后果的。
