一、醫(yī)療事故技術鑒定專家組如何組成

《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的醫(yī)療事故技術鑒定，與原《醫(yī)療事故處理辦法》最大的改進是除了鑒定由民間學術機構即醫(yī)學會來組織進行之外，就是對鑒定的程序進行了相應的規(guī)定，更加注重鑒定的程序的正義性。因此，如果鑒定的程序有瑕疵，那么鑒定結論就可能就不具有正當性。

《醫(yī)療事故處理條例》及《醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法》規(guī)定，專家鑒定組實行合議制，人數(shù)為3人以上單數(shù)，涉及的主要學科的專家一般不得少于鑒定組成員的二分之一；涉及死因、傷殘等級鑒定的，并應當從專家?guī)熘须S機抽取法醫(yī)參加專家鑒定組。所涉及學科專業(yè)由醫(yī)學會確定。

醫(yī)學會應當提前通知雙方當事人，在指定時間、指定地點，從專家?guī)煜嚓P學科專業(yè)組中隨機抽取專家鑒定組成員。醫(yī)學會主持雙方當事人抽取專家鑒定組成員前，應當將專家?guī)煜嚓P學科專業(yè)組中專家姓名、專業(yè)、技術職務、工作單位告知雙方當事人。隨機抽取結束后，醫(yī)學會當場向雙方當事人公布所抽取的專家鑒定組成員和候補成員的編號并記錄在案。

在實踐中，醫(yī)患雙當事人對醫(yī)學會所定的醫(yī)療事故爭議所涉及的主要學科及專家組成人數(shù)經常產生爭議而使鑒定程序陷入僵局。在鑒定結論出來后，不利的一方經常以鑒定專家組成不符合鑒定程序規(guī)定為由不予認可。特別是法醫(yī)參與問題，因為在涉及死亡、傷殘等級鑒定上，醫(yī)學會經常因為法醫(yī)人數(shù)不足為由而不安排法醫(yī)參加。這時有利的一方就拿出在抽取專家記錄上雙方的簽字來說明雙方對鑒定專家的組成沒有異議的，鑒定程序是合法的。在民事訴訟中，有的法官也認同這一觀點。

《暫行辦法》第39條的規(guī)定，醫(yī)學會對經衛(wèi)生行政部門審核認為參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別或者鑒定程序不符合規(guī)定，需要重新鑒定的，應當重新組織鑒定。在醫(yī)療事故技術鑒定中，抽取專家后，醫(yī)患雙方當事人對抽取專家的記錄上簽字是必經程序。也就是說，根據該條的規(guī)定，雙方簽字認可不一定就意味著專家組成人員就合法，合法與否要看是否符合規(guī)定。

二、醫(yī)療事故如何分級

2002年2月20日國務院第55次常務會議通過、2002年9月1日施行的《醫(yī)療事故處理條例》（以下簡稱《條例》）根據醫(yī)療機構對患者人身造成的損害程度，把醫(yī)療事故分為四級，并對醫(yī)療事故的技術鑒定提供了參考標準。

一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；

二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；

三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；

四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

《條例》把醫(yī)療事故具體分級標準的權利授予了國務院衛(wèi)生行政部門（即衛(wèi)生部）。2007年7月31日，衛(wèi)生部以第32號令的形式公布了《醫(yī)療事故分級標準》（試行）（以下簡稱《標準》）。

《標準》把一級醫(yī)療事故劃分為兩個等級，即：一級甲等醫(yī)療事故（死亡）和一級乙等醫(yī)療事故（重要器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，存在特殊醫(yī)療依賴，生活完全不能自理）。

《標準》把二級醫(yī)療事故劃分為四個等級，即：二級甲等醫(yī)療事故、二級乙等醫(yī)療事故、二級丙等醫(yī)療事故和二級丁級醫(yī)療事故。

《標準》把三級醫(yī)療事故劃分為五個等級，即：三級甲等醫(yī)療事故、三級乙等醫(yī)療事故、三級丙等醫(yī)療事故、三級丁級醫(yī)療事故和三級戊等醫(yī)療事故。