一、什么情況下要作醫(yī)療鑒定

醫(yī)患糾紛中的鑒定，一般可分為醫(yī)療過錯(cuò)鑒定、醫(yī)療事故鑒定和損害程度鑒定等，是否需要進(jìn)行鑒定、需要進(jìn)行哪種性質(zhì)的鑒定，一般要根據(jù)當(dāng)事人的主張和具體案情來(lái)決定。就本案而言，醫(yī)療過錯(cuò)人身?yè)p害賠償糾紛，如果需要鑒定，應(yīng)進(jìn)行醫(yī)療過錯(cuò)鑒定和損害程度鑒定。該類案件爭(zhēng)議的焦點(diǎn)往往是“醫(yī)療行為有無(wú)過錯(cuò)及與損害后果之間有無(wú)因果關(guān)系”，這也是認(rèn)定案件事實(shí)和當(dāng)事人責(zé)任的難點(diǎn)問題。如果這一問題解決了，案件的實(shí)體處理也就基本上有了定論。

醫(yī)療過錯(cuò)鑒定，是人民法院在訴訟過程中依據(jù)職權(quán)或當(dāng)事人的請(qǐng)求，委托專門機(jī)構(gòu)且具有專門知識(shí)的人，對(duì)患方所訴損害結(jié)果與醫(yī)療方過錯(cuò)有無(wú)因果關(guān)系等專門性問題進(jìn)行分析、評(píng)定和判斷，為法官公正裁判案件提供科學(xué)依據(jù)而進(jìn)行的一項(xiàng)訴訟活動(dòng)。它涉及法醫(yī)學(xué)、賠償醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥理學(xué)等多種學(xué)科，屬法醫(yī)學(xué)司法鑒定。在醫(yī)患糾紛中，“醫(yī)療過錯(cuò)”和“因果關(guān)系”的認(rèn)定具有很強(qiáng)的專業(yè)性，僅憑法官的知識(shí)和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)去對(duì)當(dāng)事人提供的病歷、診斷、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)及其陳述而就爭(zhēng)議事實(shí)及責(zé)任做出評(píng)判是不客觀的。因此，一般情況下，在醫(yī)患雙方就“醫(yī)療過錯(cuò)及因果關(guān)系”不能達(dá)成一致意見時(shí)，原則上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行鑒定。

二、認(rèn)定為醫(yī)療過失的情況有哪些

經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定不構(gòu)成醫(yī)療事故，認(rèn)定醫(yī)療過失存在的情形：

（1）醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定不構(gòu)成醫(yī)療事故，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)侵犯了患者知情同意權(quán)；

（2）醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定不構(gòu)成醫(yī)療事故，由法院再委托法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)重新鑒定后確認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在醫(yī)療過失；

（3）醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定不構(gòu)成醫(yī)療事故，但鑒定分析意見中指出了醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在“不足”、“缺陷”，法院直接認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過失。