一、病歷被篡改怎么辦

衛(wèi)生部對(duì)陜西省衛(wèi)生廳“關(guān)于《醫(yī)療事故處理辦法》第二十三條有關(guān)問題的請(qǐng)示”的答復(fù)中規(guī)定：“病員及家屬提出醫(yī)療單位或有關(guān)當(dāng)事人有違反《醫(yī)療事故處理辦法》第二十三條規(guī)定，涂改、偽造病案行為的，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)認(rèn)為有必要，可以向司法部門或有關(guān)部門申請(qǐng)文檢。文檢費(fèi)暫由申請(qǐng)人支付。如確系涂改、偽造病案，由實(shí)施涂改、偽造行為一方承擔(dān)文檢費(fèi)用?！薄搬t(yī)療事故技鑒定的依據(jù)。但病歷的正常補(bǔ)記和上級(jí)醫(yī)師查房修改（應(yīng)保存原有字跡清晰可辨）不屬此列。若去除涂改、偽造部分后，病案無法進(jìn)行鑒定，醫(yī)療事故技術(shù)委員會(huì)可不予鑒定，由當(dāng)事人直接向人民法院提請(qǐng)追究其相應(yīng)的。”

據(jù)此，當(dāng)事人可以就病歷向司法部門或有關(guān)部門申請(qǐng)文檢，進(jìn)行司法鑒定。如果通過文檢能夠鑒定出病歷確實(shí)不是原始病歷，可以依此證據(jù)向醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定，根據(jù)重新作出的醫(yī)療事故鑒定結(jié)論，由原主管衛(wèi)生行政部門作出處理決定。對(duì)于衛(wèi)生行政部門的處理決定，可以向法院提起。

同時(shí)，對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論不服的，或醫(yī)療事故技術(shù)委員會(huì)不予鑒定的，也可直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V，要求醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任。

二、怎樣處理醫(yī)療事故民事爭(zhēng)議

發(fā)生醫(yī)療事故民事爭(zhēng)議，當(dāng)事人可以采取三種方法處理：

（一）與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商解決

當(dāng)事人自愿與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商解決醫(yī)療事故賠償爭(zhēng)議的，應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等，并且雙方當(dāng)事人在協(xié)議書上簽名。

（二）向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請(qǐng)

已經(jīng)確定為醫(yī)療事故，并且當(dāng)事人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)調(diào)解的，衛(wèi)生行政部門可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償調(diào)解。調(diào)解應(yīng)當(dāng)遵循當(dāng)事人自愿原則，賠償數(shù)額應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定計(jì)算。

經(jīng)調(diào)解，雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的，制作調(diào)解書，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行；調(diào)解不成或者經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的，衛(wèi)生行政部門不再調(diào)解。

（三）向人民法院提起

發(fā)生醫(yī)療事故后，當(dāng)事人不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的，可以不經(jīng)衛(wèi)生行政部門調(diào)解，直接向有管轄權(quán)的人民法院提起民事訴訟，通過法院的判決維護(hù)自己的合法權(quán)益。

當(dāng)事人不是在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)造成人身損害的，不屬于醫(yī)療事故范圍，當(dāng)事人可以直接向公安機(jī)關(guān)報(bào)案，因此產(chǎn)生有關(guān)的賠償由受害人直接向人民法院提起訴訟。