一、醫(yī)療訴訟中的舉證責(zé)任
最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的規(guī)定:“因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)訴訟,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任”。
因此,醫(yī)療事故實(shí)行舉證責(zé)任倒置原則,也就是說醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須針對(duì)其醫(yī)療行為與危害后果之間的因果關(guān)系有無以及在醫(yī)療行為中有無過錯(cuò)擔(dān)負(fù)證明責(zé)任,否則,就推定其有因果關(guān)系和有過錯(cuò)責(zé)任。這里需要說明的是,這不等于患者對(duì)任何事實(shí)都無需舉證,患者必須對(duì)在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的事實(shí)及受損害的事實(shí)舉證,而醫(yī)療機(jī)構(gòu)只有能夠證明自己的醫(yī)療行為與患者損害之間沒有因果關(guān)系,醫(yī)護(hù)人員和醫(yī)療單位沒有過錯(cuò),醫(yī)療單位才不承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
二、醫(yī)療訴訟種患者應(yīng)提交哪些證據(jù)
患者要向法院提供以下證據(jù):
1、患方的身份及親屬關(guān)系證明:患者身份證復(fù)印件,如患者死亡或不具有完全民事行為能力,則還需法定繼承人或法定代理人(如配偶、父母、子女、兄弟姐妹等)的身份證及戶口簿復(fù)印件;以證明患者或者其他人的身份情況。
2、病歷資料復(fù)印件,包括患者門診病歷、住院志(入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄、出院(死亡)小結(jié)等;這些證據(jù)如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)以種種理由不予復(fù)印,患方可申請(qǐng)法院吊取證據(jù)。
3、患者或家屬的誤工證明,如工資單或單位出具的工資證明;無工作單位的,由居委會(huì)或村委會(huì)出具無業(yè)證明;
4、相關(guān)費(fèi)用單據(jù)和清單,包括相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、護(hù)理費(fèi)單據(jù)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)單據(jù)、交通費(fèi)單據(jù);如患者傷殘,需提供殘疾等級(jí)證明和殘疾用具費(fèi)單據(jù);如患者死亡,需提供喪葬費(fèi)單據(jù),傷殘和死亡都應(yīng)提供患者實(shí)際撫養(yǎng)的、無其他生活來源者的戶籍證明及無業(yè)證明;
5、其他,如有關(guān)專家的意見、證人證言、鑒定結(jié)論、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)資料等。證據(jù)必須注明證據(jù)的來源;書證須提交原件,提交原件確有困難的,可以提交復(fù)制品、照片、副本或節(jié)錄本。
6、如患者委托律師代理醫(yī)療糾紛,則提交簽署的授權(quán)委托書,并注明代理權(quán)限。
