一、什么是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定， 是指由醫(yī)學(xué)會(huì)組織有關(guān)臨床醫(yī)學(xué)專家或和法醫(yī)學(xué)專家組成的專家組，運(yùn)用醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)等科學(xué)知識(shí)和技術(shù)，對(duì)涉及醫(yī)療事故行政處理的有關(guān)專門(mén)性問(wèn)題進(jìn)行檢驗(yàn)、鑒別和判斷并提供鑒定結(jié)論的活動(dòng)。

二、醫(yī)療事故鑒定應(yīng)遵循哪些原則

（一）鑒定法制原則

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定必須依據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《條例》第三章和衛(wèi)生部頒布的辦法的規(guī)定進(jìn)行。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定程序的啟動(dòng)、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)設(shè)置、建立承擔(dān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的專家?guī)旒皩＜規(guī)烊藛T的條件、參加醫(yī)療事故鑒定工作專家的方法、專家鑒定組人員的專業(yè)組成原則、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中的、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需材料的收集與提供、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的期限、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明的主要內(nèi)容、鑒定費(fèi)支付辦法等都必須符合上述行政法規(guī)與規(guī)章的要求。醫(yī)學(xué)會(huì)或醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家組違反上述法定程序規(guī)則，都將導(dǎo)致所出具的鑒定結(jié)論無(wú)效。

（二）鑒定公開(kāi)原則

鑒定公開(kāi)原則應(yīng)包括下列內(nèi)容：

1、有關(guān)的鑒定材料與資料應(yīng)對(duì)雙方當(dāng)事人公開(kāi)，當(dāng)事人當(dāng)事人知曉案件全部證據(jù)和有關(guān)資料的權(quán)利。

2、醫(yī)學(xué)會(huì)與專家鑒定組的有關(guān)鑒定活動(dòng)應(yīng)向雙方當(dāng)事人和社會(huì)公眾公開(kāi)，當(dāng)事人雙方及代理人均可出席，社會(huì)公眾可以旁聽(tīng)，媒體可以報(bào)道。涉及信人隱私、當(dāng)事人申請(qǐng)不公開(kāi)的除外。

3、鑒定所依據(jù)的行政法律、法規(guī)、規(guī)章及其他規(guī)范性文件應(yīng)向雙方當(dāng)事人公開(kāi)。

4、醫(yī)學(xué)會(huì)和專家鑒定組收集、保存的與鑒定有關(guān)的證據(jù)材料，除法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)予保密的以外，應(yīng)允許雙方當(dāng)事人查閱、復(fù)制。

5、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的程序、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)予向雙方當(dāng)事人和社會(huì)公開(kāi)。

鑒定程序公開(kāi)，接受大眾的監(jiān)督，可以說(shuō)這是對(duì)醫(yī)療鑒定最好的制約機(jī)制。沒(méi)有公開(kāi)性，其他一切制約都是蒼白無(wú)力的。

（三）鑒定公正原則

鑒定公正原則包括下列內(nèi)容：

1、醫(yī)學(xué)會(huì)和專家鑒定組辦事公道，不徇私情。

2、須平等對(duì)待醫(yī)患難與共雙方，做到不偏不倚。雙方都享有獲知對(duì)方理由的權(quán)利、提出證據(jù)的權(quán)利、進(jìn)行質(zhì)證和辯論的權(quán)利，醫(yī)學(xué)會(huì)和專家鑒定組應(yīng)提供平等的機(jī)會(huì)讓雙方當(dāng)事人行使上述權(quán)利。

3、嚴(yán)格執(zhí)行回避制度，任何人不能在自己的案件中充當(dāng)法官，也沒(méi)有資格裁決他可能會(huì)偏袒一方的案件。因此，專家鑒定組成員不能參加鑒定與自己有利害關(guān)系的醫(yī)療糾紛。

4、要聽(tīng)取雙方當(dāng)事人的意見(jiàn)。專家鑒定組在鑒定過(guò)程中，須聽(tīng)取、審查醫(yī)患雙方提出的事實(shí)、理由和證據(jù)。為辨別真?zhèn)?，?yīng)當(dāng)允許雙方當(dāng)事人要求另一方提供病歷資料等證據(jù)，當(dāng)事人向?qū)＜诣b定組的陳述、申辯、病程記錄、住院志等病歷資料和專家鑒定組據(jù)以作出鑒定結(jié)論的其他材料以及鑒定結(jié)論及其理由，雙方都有權(quán)查閱和獲得復(fù)印件。

5、醫(yī)學(xué)會(huì)與專家鑒定組成員不得在一方當(dāng)事人不在場(chǎng)的情況下單獨(dú)與另一方當(dāng)事人接觸；不得在事先未通知和聽(tīng)取另一方當(dāng)事人申辯意見(jiàn)的情況下做出對(duì)其不利的鑒定結(jié)論。

（四）鑒定及時(shí)原則

及時(shí)原則對(duì)于處理醫(yī)患糾紛尤為必要。一方面，有關(guān)病情的證據(jù)比如尸體難以長(zhǎng)期保存，容易滅失。及時(shí)鑒定有利于全面、客觀、真實(shí)收集證據(jù)；另一方面，醫(yī)患難與共糾紛久拖不決，不利于保護(hù)患者的合法利益，也不利于維持醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常、有序的工作秩序，及時(shí)原則要求鑒定程序規(guī)則規(guī)定合理的期限，并給雙方以及時(shí)、合理的通知。

（五）鑒定科學(xué)原則

鑒定科學(xué)原則要求，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定必須是用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識(shí)，對(duì)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故中的專門(mén)性問(wèn)題進(jìn)行解釋、評(píng)斷進(jìn)而作出推斷，而不能根據(jù)日常經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行鑒定。具體鑒定所依據(jù)的具體科學(xué)原理或使用的特殊技能是進(jìn)行某種具體鑒定的根據(jù)。因此要求，實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)、觀察的方法（包括選擇特征）、解釋的根據(jù)、評(píng)斷的標(biāo)準(zhǔn)必須是根據(jù)科學(xué)原理確定的。其中有的評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn)不僅根據(jù)科學(xué)原理，還得根據(jù)法律規(guī)定來(lái)確定，如判斷醫(yī)療行為有無(wú)過(guò)失，就要依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等來(lái)加以判斷。

要保護(hù)鑒定的科學(xué)性，就必須保證專家鑒定組獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，這就要求任何單位或個(gè)人不得干擾醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作，不得威脅、利誘、辱罵、毆打?qū)＜诣b定組成員；另一方面，也要求專家鑒定組成員不得接受雙方當(dāng)事人的財(cái)物或者其他利益，以保證鑒定能夠獨(dú)立完成，排除外在干擾，保障醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的科學(xué)性。

公正、合理的程序是作出合法裁判和行政處理決定的前提，而在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中，只有遵循科學(xué)、合理的程序規(guī)則，專家鑒定組作出的鑒定結(jié)論才能令人信服。