一、什么是醫(yī)療糾紛的鑒定
醫(yī)療糾紛的鑒定是對(duì)醫(yī)療糾紛做出技術(shù)審定,它通過調(diào)查研究,以事實(shí)為依據(jù),以醫(yī)學(xué)科學(xué)為指導(dǎo),判明事故的性質(zhì),分析事故產(chǎn)生的原因,指出原因和后果的關(guān)系,明確主要責(zé)任者和其他責(zé)任者。醫(yī)療事故鑒定是一項(xiàng)科學(xué)性、技術(shù)性很強(qiáng)的工作。必須以事實(shí)為依據(jù),尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)原理,嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理辦法》的規(guī)定,進(jìn)行鑒定工作。
目前,我國醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)是對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行技術(shù)鑒定的專門組織,它的辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在衛(wèi)生行政機(jī)關(guān),在同級(jí)人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下,受理醫(yī)療鑒定工作,它分為三級(jí),分別是:省、自治區(qū)、直轄市級(jí)鑒定委員會(huì);地區(qū)(自治州、市)級(jí)鑒定委員會(huì);縣(市、市轄區(qū))級(jí)鑒定委員會(huì)。各級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)之間沒有隸屬關(guān)系,獨(dú)立進(jìn)行鑒定,其所作的鑒定結(jié)論在沒有爭(zhēng)論的情況下效力相同,需要重新鑒定時(shí),上級(jí)鑒定委員會(huì)可以否定下級(jí)鑒定委員會(huì)的結(jié)論。省、自治區(qū)、直轄市鑒定委員所作的鑒定為最終鑒定。各級(jí)鑒定委員會(huì)的人員是由有臨床經(jīng)驗(yàn)、有權(quán)威、作風(fēng)正派的主治醫(yī)師,主管護(hù)師以上醫(yī)務(wù)人員、衛(wèi)生行政管理干部等若干人組成。省、自治區(qū)、直轄市級(jí)鑒定委員會(huì)可吸收法醫(yī)參加。鑒定委員會(huì)的人選,由衛(wèi)生行政部門提名,報(bào)請(qǐng)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)。
二、如何進(jìn)行醫(yī)療糾紛鑒定
醫(yī)療糾紛發(fā)生后,病員及其家屬,醫(yī)療單位及其醫(yī)務(wù)人員都可以提出申請(qǐng)或委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)接到申請(qǐng)或委托后,應(yīng)當(dāng)做好調(diào)研工作,認(rèn)真審閱有關(guān)資料,廣泛聽取各方面意見,慎重作出鑒定結(jié)論。如果材料不全或情節(jié)不清,有權(quán)要求醫(yī)療單位補(bǔ)充材料或要求其對(duì)有關(guān)事實(shí)情節(jié)進(jìn)行說明。
為了保證醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的順利進(jìn)行,使鑒定結(jié)論公平合理,保護(hù)病員和醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定:“非鑒定委員會(huì)成員和未經(jīng)鑒定委員會(huì)邀請(qǐng)的其他人員,不得參加鑒定工作,鑒定委員會(huì)成員中是醫(yī)療事故、事件的當(dāng)事人或者與醫(yī)療事故、事件有利害關(guān)系的應(yīng)當(dāng)回避”。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)要依靠完整的原始資料和真實(shí)的治療經(jīng)過進(jìn)行鑒定,作出的鑒定結(jié)論應(yīng)符合事實(shí)、符合醫(yī)學(xué)科學(xué)原理,且具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性和準(zhǔn)確性。
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)在遇到定性和等級(jí)判定意見難以一致時(shí),可以不作結(jié)論,待進(jìn)一步調(diào)查、觀察或核實(shí)后再作鑒定結(jié)論。
鑒定結(jié)論要以書面形式作出,內(nèi)容包括分析意見和含有事件性質(zhì)和等級(jí)的鑒定結(jié)論,分別送達(dá)申請(qǐng)或委托鑒定的單位和個(gè)人。
醫(yī)療工作是一項(xiàng)科學(xué)性、技術(shù)性、專業(yè)性都非常強(qiáng)的工作。由此而產(chǎn)生的糾紛不用科學(xué)方法、專門知識(shí)作出鑒定結(jié)論,就判斷不了是非曲直。所以《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定:鑒定結(jié)論是處理醫(yī)療事故的依據(jù)。由此,也可以看出,鑒定結(jié)論在醫(yī)療糾紛中至關(guān)重要。首先,它具有科學(xué)性,它是由專業(yè)技術(shù)人員針對(duì)原始病歷及病員尸體,病員病情等,進(jìn)行分析、化驗(yàn)、診斷等科學(xué)方法以及專門知識(shí)所作的結(jié)論,可信度高,不易推翻。其次,它是主要證據(jù),對(duì)于查明事實(shí)以及處理有重要作用。
